Mavesmerter hos børn (RAS) (NBV) Formål Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer Bilag Formål At understøtte ensartet udredning af mavesmerter hos børn over 3 år. Målgrupper og anvendelsesområde Sundhedspersonale i børneafdelinger og akutmodtagelser i Region Hovedstaden og Region Sjælland. Definitioner Mavesmerter: Ukarakteristiske, ofte periumbilikale eller epigastriske mavesmerter, som typisk spontant veksler mellem gode og dårlige perioder. Diverse undersøgelser er i reglen normale og patienterne er ofte ret upåvirkede i forhold til smerteangivelsen. Der er ofte ledsagende kvalme, svimmelhed eller hovedpine. Skoleforsømmelser optræder ofte. I videnskabelige opgørelser defineres mavesmerter som kroniske ved optræden mindst én gang om måneden i tre følgende måneder. De er af en sådan karakter, at barnet afbryder sine gøremål. Smerterne kan være organiske eller funktionelle (ROM-III kriterierne giver en detaljeret inddeling af funktionelle mavesmerter). Funktionelle mavesmerter er associeret med forhøjet risiko for irritabel tyktarmssyndrom og psykiske problemer senere i livet. Fremgangsmåde SFR Pædiatri i Region Hovedstaden og Region Sjælland har godkendt og henviser til, at NBV fra Dansk Pædiatrisk Selskab lægges til grund for behandling af recidiverende mavesmerter hos børn - RAS. Ansvar og organisering - Sygehusledelser/hospitalsdirektioner er ansvarlige for at distribuere vejledningen til relevante afdelinger. - Center-, afdelings- og klinikledelser i relevante afdelinger er ansvarlige for at implementere vejledningen. Referencer - Dansk Pædiatrisk Selskab, gældende retningslinjer - Drossmann DA. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology. 2006;130:1377-90 - Lennartsdotter E. Master thesis, 2013. Treating Reccurrent Abdominal Pain in Children: Assessing the Quality of Evidence Provided by Lægehåndbogens Guideline - Fjord Christensen, M. Recidiverende mavesmerter hos børn, Ugeskr Læger 2004, 166/5 - Up To Date, June 2015. Chronic abdominal pain in children and adolescents: Approach to the evaluation, Causes of acute abdominal pain in children and adolescents. - Pærregaard A. Skolebørn med ondt i maven. Månedsskr prakt Lægegern 2007; Febr , 85.årgang;135-40 - Arine M. Vlieger et al. Hypnotherapy for Children with Functional Abdominal Pain or Irritabel Bowel Syndrom. A RCt. Gastroenterology 2007;133:1430-6 Tværregionale vejledninger - Gastroenteritis acuta hos børn og unge - Urinvejsinfektion hos børn og unge Bilag Bilag Dansk Pædiatrisk Selskab Recidiverende mavesmerter hos børn - RAS - NBV