Kontraindikation
Vurderingsprocedure
Påkrævet handling
Forhøjet ICP forårsaget af en fokal ekspanderende proces (hæmatom, tumor, absces, ødem) eller obstruktivt hydrocephalus.
Klinisk neurologisk undersøgelse
Udfør CT/MR scanning hvis:
- Neurologisk udfald eller andet tegn på rumopfyldende proces.
- Patienten har lav Glascow Coma Scale (GCS) (GCS under 9) eller hastigt faldende GCS (over 2 point).
- Patienten har langvarige eller pågående kramper.
AK-behandling
Undersøg patientens medicin forud for lumbalpunktur
Overvej om AK-behandling kan/skal pauseres.
Koagulopati
Undersøg for kendt blødningstendens.
Udfør paraklinisk undersøgelse:
Trombocytter over 40 mia/L
INR under 1,5
Overvej om koagulopatien kan korrigeres?
Spina bifida eller anden medfødt neuralrørsdefekt
Lokal inspektion
Billeddiagnostik
Udfør proceduren under vejledning af ultralyd.
Infektion omkring indstikssted
Lokal inspektion
At behandle hudinfektionen