Arytmi - udredning og behandling (NBV) Formål Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer Bilag Formål Understøtte korrekt diagnostik, udredning og behandling af patienter med arytmi iht. nationale anbefalinger. Målgrupper og anvendelsesområde Henvender sig til læger i kardiologiske afdelinger i Region Hovedstaden og Region Sjælland, der har ansvaret for at udrede og behandle patienter med arytmi. Vejledningen omfatter patienter med: - Atrieflimren og atrieflagren - Kardiovertering af atrieflimren/-flagren - Peroral antikoagulansbehandling - Supraventrikulær takykardi - Ventrikulær takykardi - Pacemaker og behandling heraf - Implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) - Tilfælde af synkope. Definitioner Ingen. Fremgangsmåde SFR Kardiologi i Region Hovedstaden og Region Sjælland henviser til at udredning og behandling af patienter med arytmi foregår iht. rekommandationer i de nationale udrednings- og behandlingsvejledninger udarbejdet af Dansk Cardiologisk Selskab (DCS) for: - Atrieflimren og atrieflagren - Kardiovertering af atrieflimren/-flagren - Supraventrikulær takykardi - Ventrikulær takykardi - Pacemakerbehandling - Implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) - Peroral antikoagulansbehandling DCS’s behandlingsvejledning skal betragtes som vejledende og fritager ikke behandlere i det danske sundhedsvæsen for individuelt ansvar for at træffe korrekte beslutninger vedrørende den individuelle patient, i samarbejde med og under hensyntagen til denne. Behandlingsvejledningen er, som ordet siger, vejledende, og behandlende læge kan efter individuelt kvalificeret skøn fravige denne. Ansvar og organisering - Sygehusledelser/hospitalsdirektioner har ansvaret for lokal implementering af denne vejledning. - Center-, afdelings- og klinikledelser i kardiologiske afdelinger har ansvaret for lokal implementering af denne vejledning – og hvor relevant for lokal konkretisering heraf. - Formandskaber for SFR Kardiologi i Region Hovedstaden og Region Sjælland har ansvaret for at denne vejledning opdateres med nyeste udgave af den nationale vejledning. Referencer - Dansk Cardiologisk Selskab Tværregionale vejledninger - Antikoagulationsbehandling med Vitamin K-Antagonister (VKA-behandling) - ICD - håndtering og forholdsregler ved patienter der får gentagne (flere uventede) ICD stød - ICD og pacemaker - observation og procedurer efter anlæggelse - sygepleje - voksne - Temporær pacemaker - observation, kontrol og procedurer - sygepleje Bilag 15. Atrieflimren og atrieflagren 16. Kardiovertering af atrieflimren-flagren 14. Antikoagulationsbehandling 17. Supraventrikulær takykardi 18. Ventrikulær takykardi 19. Pacemakerbehandling 20. Implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) 23. Synkope