Kølehandsker, sygepleje i forbindelse med

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag

Formål
- At mindske negle- og hudforandringer på fingre/tæer hos patienter, der behandles med Docetaxel.
- At mindske neuropatiske gener hos patienter, der behandles med Docetaxel.
- At give korrekt information til patienter, som modtager denne behandling.
- At sikre korrekt håndtering af kølehandskebehandling.
-

Målgrupper og anvendelsesområde
- Læger og sygeplejersker på Onkologisk og Palliativ Afdeling, Nordsjællands Hospital Hillerød, som administrerer denne behandling.
- Patienter som modtager Docetaxel behandling, fortrinsvis patienter med cancer mammae, adjuverende og recidivbehandling og patienter med cancer pulm.
-

Definitioner
- Cytostatika er det samme som kemoterapi.
- Adjuverende behandling: forebyggende behandling.
- Recidivbehandling: behandling ved tilbagefald af sygdommen.
- Sundhedsplatformen (SP), et elektronisk journal-, ordinations- og bestilingssystem til cytostatika.
-

Fremgangsmåde
Information til patienten:
- Patientinformationspjecen om kølehandsker udleveres til patienten og patienten informeres mundtligt om virkning og bivirkninger ved kølehandsker (noh_onko_koelehandsker_og_koelesko_Print.pdf)
Hjælpeskema til sygeplejejournalen:
- "Checkliste til c. mam."
- Toxicitetsvurdering beskrives under vurderingsskema "Hud og slimhinder", under "Hud" i SP. Tilgås bedst fra Status eller Navigatorer alt efter om sygeplejersken arbejder i ambulatoriet eller sengeafsnittet.
Sådan gør du: 
- Kølehandsker/sko skal bruges fra 1. Docetaxel behandling.
- Kan anvendes sammen med eller uden kølehætte, afhængig af patientens ønsker.
- Det er primært finger- og tåspidserne, som skal afkøles.
- Læg PVK før nedkøling.
- Der skal påføres engangs-inderhandsker/-sokker på hænder og fødder inden påtagning af kølehandskerne/-skoene.
- Brug 3 sko og 1 handske - den ene sko til den hånd, hvor PVK er lagt.
- Kølehandskerne påføres ved start af dråbetælleren med Docetaxelinfusionen og beholdes på under behandlingen og tages af 15 minutter efter afslutning af behandlingen.
- Tænd æggeur for at holde øje med tiden og bed patienten om at hjælpe med dette.
- Kølehandskerne/-skoene har en holdbarhed på 45 min., hvorfor de skiftes efter 45 min. med nye frosne kølehandsker/-sko.
- Kølehandskerne/-skoene må fjernes kortvarigt under behandlingen, f.eks. ved toiletbesøg, eller hvis patienten skal have noget at drikke og spise.
- Lidt køling er bedre end ingen køling.
- Sidder patienten i en stol, skal fødderne placeres på en fodskammel, så køleskoene ikke berører gulvet. Ved toiletbesøg skal køleskoene erstattes med patientens egne sko.
- Efter brug skal kølehandskerne i en plasticpose og retur i fryseren.
- Hvis handskerne er snavsede på ydersiden, skal de tørres af med våd klud.
- Handskerne skal opbevares i en fryser ved ca. –24˚ i minimum 3 timer før de anvendes.
CTC toxicitet:
###TABEL_1###

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Generelle hygiejniske retningslinier
AT-vejledning
Cytostatika forholdsregler og håndtering af
Docetaxel
CTC-toxicitet: http://www.eortc.be/services/doc/ctc/CTCAE_4.03_2010-06-14_QuickReference_5x7.pdf

Akkrediteringsstandarder

Bilag