Akkrediteret Nej IFCC-IUPAC kode NPU03800 Kortnavn Kreatinin;Pt(U) Synonymer Creatininium Labka kode DUCREA Analysens versionsnr. i Labka 1 Rekvirering i WebReq NPU03800 Indikation og resultatvurdering En isoleret måling af U-Creatininium er sjældent af interesse, men analysen bruges i forbindelse med creatininiumclearance og som referenceparameter ved måling af andre kvantiter i urin, specielt til beregning af Pt(U)-Creatininium, samt U-Protein/Creatininium og U-Albumin/Creatininium ratioer. Forhøjede værdier ses ved pågående muskelatrofi og kan ses ved muskelskader. Lave værdier ses ved prærenalt eller renalt betinget nedsat glomerulærfiltration, ved progredierende uræmi, og ved øget nedbrydning af creatinin. Creatininudskillelsen falder med stigende alder, som udtryk for fald i muskelmassen [1]. Analysen udføres Rutine, alle hverdage. Prøvetagning Rutine. Svartider Rutine, maksimalt 3 dage. Forberedelse af patient Ingen specielle forberedelser. Se evt. gældende vejledninger [2]. Prøvemateriale Gul 6,5G (gul prop med sort ring, 6,5 ml urin, ingen tilsætning). Diurese og opsamlingstid noteres. Prøvehåndtering og forsendelse For Praksis: Prøven opbevares ucentrifugeret i gul transportblok i klimaskab inden afhenting. Holdbarhed Creatininium er stabilt i 4 dage ved 4-8oC, og 6 mdr. ved -20oC. Opbevaring af prøve-materiale efter analyse Efter endt analyse opbevares prøvematerialet på køl i 24 timer, hvorefter det kasseres. Præanalytiske fejlkilder og interferens Irinprøver kontrolleres ikke for hæmolyse, icterus eller lipæmi. Referenceinterval (mmol/d) 8-20 Ringegrænse (mmol/d) Ingen Biologisk variation Intraindividuel: 11,0 % Interindividuel: 23,0 % Ekspanderet måleusikkerhed, dækningssandsynlighed på 95% (mmol/d) Niveau*: Ekspanderet måleusikkerhed: 5,59 mmol/L 21 % 13,4 mmol/L 20 % *Niveauet måles i mmol/L og omregnes herefter til mmol/d baseret på volume (L) af døgnurin. Rekvisition af supplerende undersøgelser Supplerende analyser kan rekvireres ved henvendelse til Klinisk Biokemisk Afdeling. Referencer 1. Dansk Nefrologisk Selskab, Dansk Pædiatrisk Selskab & Dansk Selskab for Klinisk Biokemi. Kronisk Nyresygdom: Analysemetoder og Klinisk evaluering. Rekommendationer for glomerulær filtrationsrate og albuminuri. Version 10, 2014. 2. Vejledning for opsamling af urin, midtstråle- og spot urin, RegionHovedstaden. Molmasse 113,12 g/mol Analyseprincip Enzymatisk omdannelse af kreatinin til slutprodukterne glycin, formadehyd og peroxid. Peroxid og et kromogen danner via peroxidase et farvet slutprodukt, der måles ved en bikromatisk endepunkteknik (540 og 700 nm). Apparatur Dimension Vista® 500 og 1500 fra Siemens Healthineers. Sporbarhed på kalibrator Kalibratoren er sporbar til NIST SRM914. Detektionsgrænse 0,25 mmol/L for U-creatininium koncentrationen. Måleinterval 0,25-70,8 mmol/L for U-creatininium koncentrationen. Intern kvalitetskontrol LiquichekTM Urine Chemistry Control® fra Biorad Laboratories, Inc. Ekstern kvalitetskontrol LabQuality "Almen urinkontrolprogram" DK 3055 fra DEKS. Bemærkninger Døgnudskillelsen af U-creatininium (mmol/d, NPU03800) beregnes ud fra døgndiuresen, opsamlingstid, og U-creatininium koncentrationen (mmol/L, NPU09102), hvor mængden af udskilt creatininium (mmol, NPU17540) også kan beregnes.