Akkrediteret IFCC-IUPAC kode FAS00080 Kortnavn Troponin I;P Synonymer TNI, "high sensitivity" troponin I (TNIH). Labka kode TNI Analysens versionsnr. i Labka 2 Rekvirering i WebReq Nej. Indikation og Resultatvurdering Indikationer for almindeligt anvendte laboratorieanalyser og fortolkning af analyseresultaterne - se venligst Lægehåndbogen på Sundhed.dk. Analysen udføres Hele døgnet. Prøvetagning Rutine. Fremskyndet. AKUT. Svartider Indenfor 1 time efter prøven er modtaget. Forberedelse af patient Der henvises til vejledning Blodprøvetagning, venepunktur. Prøvemateriale Mint prop 3,5 ml med gel med Lithium-heparin. Prøvehåndtering og forsendelse Prøven kan ikke tages i Praksis. Holdbarhed Otte timer ved stuetemperatur, 24 timer ved 2-8 °C, og 1 år ved -70 °C [1]. Opbevaring af prøve-materiale efter analyse Efter endt analyse opbevares prøvematerialet på køl i 24 timer, hvorefter det kasseres. Præanalytiske fejlkilder og interferens Hæmoglobin (0,25 mmol/L), bilirubin (hhv. 356 μmol/L, 684 μmol/L konjugeret og ukonjugeret) giver < 10 % bias. Konjugeret bilirubin (475 μmol/L) giver - 11 % bias. Patientprøver kan indeholde heterofile antistoffer eller kardielt troponin-specifikke autoantistoffer, der kan reagere i immunanalyser og give falsk forhøjede eller sænkede resultater. Prøver fra patienter, som får præparater med monoklonale museantistoffer i forbindelse med behandling eller diagnose, kan indeholde humane anti-muse-antistoffer (HAMA). Disse prøver kan enten vise falsk forhøjede eller sænkede værdier. Prøver, der indeholder biotin i en koncentration af 300 ng/mL, viser en ændring i resultaterne på mindre end eller lig med 10%. Biotin i større koncentrationer end dette kan medføre falsk for lave resultater på patientprøver. Resultater fra patienter, som enten får biotintilskud eller modtager behandling med høje doser af biotin, skal tolkes varsomt pga. mulig interferens med denne test. Dextran 40 ved 60 g/L øger troponinresultatet i plasma ved 35,1 pg/mL [ng/L] med 22%. Ved 1337, 4 pg/mL [ng/L] troponin i plasma øger Dextran 40 ved 60 g/L resultaterne med 4%. Proteingammaglobulin ved 6 g/dL forårsager unormale resultater i serum og plasma ved ca. 40 pg/mL [ng/L] og 1000 pg/mL [ng/L] troponin. Beslutningsgrænse >124 ng/L for mænd, og >46 ng/L for kvinder [1]. Ringegrænse Ingen Biologisk variation Intraindividuel 37 % Interindividuel 179 % Ekspanderet måleusikkerhed, dækningsfaktor k=2 14 % Rekvisition af supplerende undersøgelser Hvis der ønskes udført supplerende undersøgelser på prøvematerialet, kan dette ske ved telefonisk henvendelse til Klinisk Biokemisk Afdeling. Referencer 1. Danish Study of Population and Sex-specific Cutoff's of Troponin (DANSPOT). 2. TNIH metoden, CE-mærket kit insert, Siemens Healthineers Inc. Molmasse Ca. 24.000 g/mol Analyseprincip Dimension Vista® TNIH-analysen er en homogen, sandwich kemiluminescens- immunanalyse baseret på LOCI®- teknologi. Bestråling af dannede immunkomplekser udløser en kemiluminescerende-reaktion. Det resulterende signal måles ved 612 nm og er en direkte funktion af koncentrationen af kardielt troponin I i prøven [2]. Apparatur Dimension Vista® 500 og 1500, Siemens Healthineers Sporbarhed på kalibrator Kalibratoren er sporbar til en intern standard (Siemens Healthineers) lavet af et homogenat af humant hjertemuskel [2]. Detektionsgrænse 2,0 ng/L Måleinterval 3,0 – 125.000 ng/L med autofortynding. Intern kvalitetskontrol Tre kontroller fra Thermo Fisher. Ekstern kvalitetskontrol Cardiac Marker programmet med fire udsendelser per år, hver udsendelse med to prøver (Reference Institute for Bioanalytik, Bonn, Tyskland). HK-serien fra DEKS, Glostrup, Danmark Bemærkninger