Akkrediteret IFCC-IUPAC kode NPU03577 Kortnavn P-Thyrotropin (TSH) Synonymer Thyreoidea-stimulerende hormon, TSH Labka kode TSH Analysens versionsnr. i Labka 6 Rekvirering i WebReq Ja Indikation og Resultatvurdering Indikationer for almindeligt anvendte laboratorieanalyser og fortolkning af analyseresultaterne - se venligst Lægehåndbogen på Sundhed.dk. Bemærk, at lægehåndbogen kan indeholde referenceintervaller, som er forskellige fra de aktuelt gældende pga. metodeforskelle. Se aktuelt referenceinterval i metodeblad. Analysen udføres Alle hverdage Prøvetagning Rutine Svartider Rutine: Samme dag, senest dagen efter prøven er modtaget Forberedelse af patient Blodprøve bør tages på samme tid på døgnet af hensyn til døgnvariationen. Der henvises til vejledning Blodprøvetagning, venepunktur Prøvemateriale Mint prop 3,5 ml (Lithium-Heparin med gel) Prøvehåndtering og forsendelse Prøver taget samme dag inden afhentning med transport, placeres ucentrifugeret i orange/gul inderkasse i klimaskab. Mandag - torsdag: Prøver taget efter 2. afhentning, centrifugeres 10 min ved 2500 g og placeres i køleskab til næste dags 1. afhentning. Fredag: Prøver taget efter 2. afhentning: Skal centrifugeres 10 min ved 2500 g og afpipetteres og placeres i køleskab til mandags 1. afhentning. Holdbarhed Ucentrifugeret: Prøven er holdbar 2 dage i klimaskab (210C) [1]. Centrifugeret: Prøven er holdbar 3 døgn på køl (4-80C), og 1 døgn ved stuetemperatur, og 3 mdr. ved -200C [2]. Opbevaring af prøve-materiale efter analyse Efter endt analyse opbevares prøvematerialet på køl i 24 timer, hvorefter det kasseres. Præanalytiske fejlkilder og interferens Hæmolyse (0,62 mmol/L hæmoglobin), ikterus (1026 μmol/L u- og konjugeret bilirubin), og lipæmi (33,9 mmol/L Intralipid) giver < 10% bias. Patientprøver kan indeholde heterofile antistoffer, der kan reagere i immunanalyser og give kunstigt forhøjede eller for lave resultater. Natriumazid i prøven interfererer med LOCI reaktionen. Biotin, f.eks i form af vitamin- og kosttilskud, interferer med TSH analysen, og giver negativ bias. Beslutningsgrænser (mIU/L) Ringegrænse Ingen Biologisk variation Intraindividuel 29,3 % Interindividuel 48,4 % Ekspanderet måleusikkerhed, dækningssandsynlighed på 95 % (mIU/L) 9 % Rekvisition af supplerende undersøgelser Supplerende undersøgelser på prøvematerialet kan dette ske ved telefonisk henvendelse til Klinisk Biokemisk Afdeling Referencer [1]. Præanalytisk vejledning, Region Sjælland. [2]. WHO. Use of anticoagulants in diagnostic laboratory investigations, 2002. [3]. CE-mærket kit insert, Siemens Healthineers Molmasse 30.000 g/mol Analyseprincip LOCI-baseret immunkemisk metode [3]. Apparatur Dimension Vista® 1500 fra Siemens Healthineers Sporbarhed på kalibrator LOCI 1 kalibrator (KC660) er sporbar til WHO’s standard, 2 IRP, 80/558. Detektionsgrænse 0,005 mIU/L Måleinterval Standard måleinterval 0,01 – 100 mIU/L Total måleinterval 0,01 - 500 mIU/L Intern kvalitetskontrol Liquid Assayed Multiqual®, Level 1, 2, 3 og Lyphochek Anemia Control fra Bio-Rad Laboratories, Inc. Ekstern kvalitetskontrol Programmet HM, Referenze Institut für Bioanalytik, Bonn, Tyskland. Følges via DEKS HK-serien. Bemærkninger TSH < 0,40 mIU/L eller > 4,80 mIU/L udløser hhv. refleksanalyse for frit thyroxine + triiodothyronine, og frit thyroxine.