Tungebånd, klipning af for kort tungebånd hos nyfødte på barselsgangen

Formål
At nyfødte, der vurderes at have for kort tungebånd tilbydes vurdering og behandling heraf.

Målgrupper og anvendelsesområde
Læger og sygeplejersker på barselsgangen, i Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling

Definitioner
Definition: Ankyloglossia eller frenulum anomale linguae: stramt tungebånd: tungebånd, der er kort og stramt, således at tungens frie bevægelighed er indskrænket (klinisk ordbog)
Vejledningen gælder udelukkende for børn indlagt på barselsgangen og ikke børn indlagt i pædiatrisk afdeling

Fremgangsmåde
Kendetegn:
Der er tale om et kort tungebånd når:
- Tungespidsen formes som et V / hjerte
- Det er umuligt for barnet at få tungen ud over de nederste gummer 
- Det er umuligt for barnet med tungen at berøre loftet i munden
- Det er svært at bevæge tungen fra side til side
Konsekvenser:
Børn med for korte/ stramme tungebånd kan have følgende problemer:
- Die problemer bl.a. grundet problemer med at svøbe
- Senere sprogproblemer
- Andre problemer i forhold til mundens motorik bl.a. med at slikke, kysse og suge
Procedure på G 0142/ 1543:
- Probloblemet forelægges forældrene
- Der skrives en henvisning til øre-næse- halsafdeling C i opus (se vejledning)
- Afd. C ringer, når de kan se barnet.
- En serviceassistent, følger mor og barn til afd. C 0832
- Mor medgives en sprøjte med sukkervand
- indgrebet noteres på barnets apgar skema
- Ved tidlig udskrivelse kan egen øre-, næse-, halslæge kontaktes
Behandling:
- Klip af tungebånd på nyfødte er et meget lille indgreb og der gives ikke lokalbedøvelse før indgrebet, da dette ville være mere smertevoldende.
- Der kan gives få milliliter sukkervand som smertebehandling før og efter klippet.
- Der er ingen bivirkninger ved indgrebet

Ansvar og organisering
Klinisk specialist ###NAVN###
Afdelingssygeplejerske ###NAVN###
Overlæge ###NAVN### ###NAVN###
Ledende overlæge ###NAVN###, hoved, hals kirurgisk afdeling

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Peitersen ###NAVN###, ###NAVN### ###NAVN###, neonatalogi, 2 udgave, 2002, Nyt Nordisk Forlag ###NAVN### s. 137
Håndbog i vellykket amning, en vejledning til sundhedspersonale, Sundhedsstyrelsen 2013
Power Points fra oplæg i FSGOS 2013 i Roskilde
Nyt om amning af ###NAVN### - stramt tungebånd.pptx

Akkrediteringsstandarder

Bilag