Finansiering, opgaver og ansvar i forbindelse med ledsagelse under indlæggelse Formål Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag Formål Vejledningen har til formål at skabe klare aftaler og rammer mellem afdeling og kommune om finansiering, opgaver og ansvarsfordeling ved ledsagelse under indlæggelse på Nordjællands Hospital. Aftalen skal sørge for, at borgere med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne får den nødvendige personlige hjælp og støtte til ledsagelse i forbindelse med behandling på hospitalet ved både transport til/fra hospitalet, indlæggelse, ambulant behandling, undersøgelse og kontrol. Vejledningen er et supplement til den regionale aftale, der er indgået mellem de 29 kommuner i Region Hovedstaden og hospitalerne i Region Hovedstaden, herunder Region Hovedstadens Psykiatri (se Grundaftale mellem hospitalerne i Region Hovedstaden og kommunerne i regionen om finansiering af ledsagelse ifm. med hospitalsbehandling.pdf) Målgrupper og anvendelsesområde Vejledningen henvender sig til alle ansatte på Nordsjællands Hospital, der modtager patienter til indlæggelse som er tilknyttet en fast hjælperordning (jf. serviceloven §96 om borgerstyret personlig assistance) eller dagligt bor i pædagogiske miljøer eller som foruden den aktuelle lidelser er stærkt præget i deres adfærd af deres varige handicaps. Eksempelvis patienter der er stærkt prægede i deres adfærd, grundet sygdom og/eller varigt handicap. Herunder borgere med betydeligt kognitiv funktions-nedsættelse, borgere uden/med meget begrænset sprog og borgere, der er udadreagerende i deres adfærd eller vurderes at reagere særdeles uhensigtsmæssigt i uvante rammer, såsom under hospitalsbehandling. Aftalen gælder alene i de tilfælde, hvor der ikke er nogen pårørende, der kan ledsage og give borgeren den nødvendige hjælp og støtte. Definitioner Fremgangsmåde Generelle principper for finansiering, ansvar, opgaver og aftaler - se forløbet i flowdiagrammer Flowdiagrammer.pdf: Nordsjællands Hospital er ansvarlig for al pleje og behandling under indlæggelsen og ansvaret påhviler altid den afdeling, hvor patienten er indlagt. Fra hospitalet vurderes det, om der er behov for ledsagelse af medarbejder fra kommunen under indlæggelsen. Det er hospitalet, der anmoder kommunen herom. Hvis kommunen accepterer, at ledsage patienten under indlæggelsen afholder hospitalet udgiften hertil. Der indgås en skriftlig aftale mellem afdelingen og kommunen, se bilag 2 - Bilag 2 Standardard kontrakt.docx Hospitalet kan ikke stille krav om tilstede-værelse af kommunale medarbejdere. Dette gælder uanset om hospitalet betaler eller ej. Medarbejderen fra kommunen/det sociale botilbud har til opgave at støtte borgeren og vejlede og rådgive hospitalets personale om borgerens behov. Medarbejderen kan ikke påtage sig sundheds- og plejemæssige opgaver. Dokumentation af indgåelse af aftale skal noteres i journalnotat og aftaleskemaet scannes ind i SP (Media Manager) med følgende profil: `Beskrivelse` - Finansiering af ledsagelse. `Dokumenttype` - Diverse. I vurderingsskemaet `Behandling/pleje` – `Social´ – ´Yderligere behov for hjælp/støtte´ dokumenteres rask ledsager. I patientheaderen under ´Bemærk´: oprettes `nyt flag´ – ´Flagtype`: `Rask ledsager`. Her er der også mulighed for uddybende kommentarer. Vurdering Det er afdelingssygeplejersken i det pågældende afsnit der vurderer, om der er behov for tilstedeværelse af en kommunal medarbejder/medarbejder fra det sociale botilbud under indlæggelsen. Ved behov for ledsagelse har afdelingssygeplejersken prokura til at underskrive aftalen. Revurdering Ved overflytning til anden afdeling skal afdelingssygeplejersken der, foretage en ny vurdering ift. om der er/forsat er behov for ledsagelse under indlæggelsen. Vurderingen noteres i journalen. Såfremt der er/forsat er behov for ledsagelse indgås der en ny skriftlig aftale, som scannes ind i SP som anført ovenfor. Finansiering Det er den pleje- og behandlingsansvarlige afdeling, der finansierer udgiften til ledsagelse under indlæggelsen. Der kan kun udbetales penge til kommunen, hvis der foreligger en underskrevet skriftlig aftale. Afregningen sker vha. bilag 3 - Bilag 3 Standard-blanket afregning.docx Ansvar og organisering Afdelingsledelserne er ansvarlige for implementering af vejledningen. Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag Bilag 0: Grundaftale mellem hospitalerne i Region Hovedstaden og kommunerne i regionen om finansiering af ledsagelse ifm. med hospitalsbehandling.pdf Bilag 1: Bilag 1 Brev fra Indenrigs- og Sundhedsministeriet 12.08.2010.pdf Bilag 2: Bilag 2 Standardard kontrakt.docx Bilag 3: Bilag 3 Standard-blanket afregning.docx Bilag 4: Flowdiagrammer.pdf