Dødsfald,vejledning omkring dødsfald i Børneafdelingen Formål - At sikre individuel støtte og vejledning til forældre til døde eller dødende børn, således de oplever omsorg og værdighed i processen og bliver i stand til, i størst mulig omfang, at deltage aktivt i plejen af deres barn. - At det døende barn bliver lindret og får en værdig død. - At sikre individuel støtte og supervision til personale, der arbejder med familier med døde eller døende børn. Målgrupper og anvendelsesområde - Familier med døde eller døende børn - Alle personalegrupper, som arbejder med familier med døde eller døende børn. Definitioner Fremgangsmåde Bygget op som kort guideline – uddybende vejledninger ligger som bilag Bilag 1 Vejledende sygeplejehandlinger for omsorg til det døende- døde barn og dets forældre på B1541 revision januar 2021.docx Forventet dødsfald i afsnittet: Når et barn får stillet en diagnose med dødelig udgang: - Barnet indlægges i SP - Opret et team af kontaktpersoner – sygeplejersker og læge - Tal med forældrene om deres ønsker omkring den sidste tid med deres barn - Tal med forældrene om familiens ressourcer og de valgmuligheder de har. F.eks. at det er muligt at være i afdelingen med barnet eller at tage barnet med hjem - Guid familien åbent og værdigt gennem forløbet med øje for familiens baggrund, traditioner og religion - Tal med forældrene om det forventede forløb - Lyt til hvor forældrene har deres største bekymring, og hvad de er mest ængstelige for - Svar på spørgsmålene så ærligt som muligt - søg evt. hjælp og støtte hos kolleger undervejs, så du magter at være der for forældrene - Tal med forældrene om, hvilke ønsker de har til forløbet. F.eks. Hvem skal være til stede, når barnet dør? Hvem skal sidde med barnet? Hvem skal tage sig af større søskende? mv. - Hvis forældrene ønsker barnet døbt eller navngivet - se Bilag 3 og Bilag 4. - Oplys forældrene, at det er muligt, at barnet bliver i afsnittet, så længe forældrene ønsker det. Uventet dødsfald i afdelingen: - Såfremt forældrene ønsker barnet nøddøbt eller navngivet - Bilag 2. Dåb af barn i øjeblikkelig livsfare.docx Bilag 3 Nøddåb - blanket (1).docx Når barnet er dødt: - Vær med til at bevare værdigheden og respekten omkring det døde barn og familien. - Det er vigtigt at kunne rumme forældrenes forskellige reaktioner. F.eks. vrede afmagt, frygt, lyst til at løbe langt væk. - Sørg for mad og drikke til familien, samt oprydning på stuen. - Tag hensyn til familiens behov for at gå til og fra den afdøde. - Hjælp familien med at skabe overblik over de praktiske opgaver i forbindelse med dødsfaldet. - Hold stuen kølig og hold barnet afkølet med tøris – hentes af serviceassistent/ portør på Patologisk afdeling. Sørg altid for, at der er afstand mellem barn og tøris. Tørisen skal på kravle senge og juniorsenge under madrassen. Barnets temperatur er optimalt 5 C./Axilært - Gør barnet i stand sammen med forældrene. - Sørg for at barnet bliver fotograferet. Tag hårlok fra barnet, og ved små børn tages fod og håndaftryk. - Tænd lys på stuen, f.eks. batteridreven. - Blomster på stuen er en god ide. - Opfordre forældre til at invitere familie og venner til at se barnet. - Oplys forældrene om bedemandens funktion. - Tal med forældrene om, at mange af bedemandens traditionelle opgaver har de mulighed for selv at varetage. F.eks. lægge deres barn i kiste med hjælp fra personalet i afsnittet - Afdæk forældrenes behov for at tale med socialrådgiver, familierådgiver, psykolog, præst og andre sociale instanser. - Fotografen kaldes hverdage fra kl. 8- 15.30 på dect tlf. nr. ###TELEFON### / ###TELEFON###. - Uden for almindelig arbejdstid kan fotografen kontaktes på følgende tlf. nr.: ###NAVN### mobil ###TELEFON###/ ###NAVN### ###TELEFON### - Hvis mor lige har født eller hvis hun ammer: Sørg for at hun får stoppet mælkeproduktionen med stramt opbinding af barmen. Endvidere tbl. Dostinex - Fortæl om mulighed for en lille højtidelighed, hjælp forældrene med at arrangere dette i afsnittet, forbindelse med dødsfaldet, hvis de ønsker dette. - Tilbyd opfølgende samtaler med forældrene efter 4 til 6 uger. Planlæg at kontaktsygeplejerskerne og kontaktlægen kan deltage Bilag 4 Opfølgende samtaler efter dødsfald.docx - Sørg for debriefing af personalet på tværs af faggrupper og afdelinger. Arrangeres af afdelingssygeplejersken inden for en måned efter dødsfaldet. Procedurer omkring dødsfaldet: - Dødstidspunktet noteres. - Lægen kontaktes til at konstatere, at døden er indtrådt. Bilag 1 Vejledende sygeplejehandlinger for omsorg til det døende- døde barn og dets forældre på B1541 revision januar 2021.docx - De mere officielle handlinger og papirarbejde, såsom: - Dødsattest Dødsfald - Tåseddel skal altid være ved barnet. - Stillingtagen til obduktion og evt. retsligt ligsyn. http://www.Retsinfo.dk - Ved ligsyn kl. 10:00 følgende hverdag og retsligt ligsyn kan barnet komme retur til afdelingen. - Underretning til egen læge og sundhedsplejerske. Bilag 1 Vejledende sygeplejehandlinger for omsorg til det døende- døde barn og dets forældre på B1541 revision januar 2021.docx Udlevering af skriftlig information: - Når et spædbarn dør. - Begravelsesvejledning. - Vis at du ved det. Ansvar og organisering Afdelingsledelsen og afsnitsledelserne i Børne- og ungeafdelingen er ansvarlige for at implementere vejledningen og hvor relevant for at konkretisere denne lokalt. Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil ###NAVN###; Tab og Sorg, Grundbog for professionelle 2. Udg. 2019 ###NAVN### Forlag ###NAVN###: & ###NAVN###; Jeg vil gerne tale om min sorg (2017) Akademisk forlag ###NAVN###; Kort og godt om sorg (2019) Dansk psykologisk forlag ###NAVN### Sorg hos børn, en håndbog for voksne 2.udg 2007 ###NAVN###g: Rørt, ramt og rystet - at være personale (2006) Artikler: ###NAVN###: At miste et barn - sorgens nødvendige fortælling. Se i øvrigt Informationsmappen (B1541) fra Landsforeningen til støtte ved spædbarnsdød. Lignende støtte foreninger: www.mistetbarn.dk www.spaedbarnsdoed.dk www.boernsvilkar.dk Bilag Bilag 1 Vejledende sygeplejehandlinger for omsorg til det døende- døde barn og dets forældre på B1541 revision januar 2021.docx Dødsfald - gældende på Herlev matriklen GLO Ligsyn og elektronisk dødsattest Bilag 2. Dåb af barn i øjeblikkelig livsfare.docx Bilag 3 Nøddåb - blanket (1).docx Bilag 4 Opfølgende samtaler efter dødsfald.docx