Clonidin-væksthormonstimulationstest

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag

Målgrupper og anvendelsesområde
Børn/unge fra 0-18 år, med risiko for eller med symptomer på manglende tilvækst.
Sygeplejersker ansat i Børne- og ungeafdelingen Nordsjællands Hospital, Hillerød.
At diagnosticere, om barnet / den unge lider af væksthormonmangel

Definitioner

Fremgangsmåde

Bestilling af Clonidin-væksthormonstimulationstest:
Vejledning til booking af stimulationstest marts 2023.docx

Priming:
Priming væksthormon stimulationstest.docx

Udførelse af Clonidin-væksthormonstimulationstest
Sygeplejerskens opgave:

Forberedelse til stimulationstest:
- Sikre at barnet/den unge er fastende, idet stigning af BS vil påvirke testens resultat, barnet/den unge må gerne drikke vand
- Information om stimulationstesten til barnet/den unge og forældre gentages
- Barnet/den unge har Emla creme på hjemmefra, som fjernes
- Bestille blodprøven ”Somatropin” i SP. Skriv i ”rekv. note” : tid minus 30 min, 0 min., +30 min., +60 min., +90 min., +120 min. (i alt 6 lab.sedler ). Udprint sedlerne. Der sættes mærkat med navn og CPR på hvert glas
- Udfyld 1 stk følgeseddel til Afdeling For Vækst og Reproduktion på Rigshospitalet
- Klargøre 6 blodprøveglas ( Rød gel 4ml )
- Klargøre et isoton NaCL – drop 500 ml, som påsættes trevejshane som skal sættes direkte på venflonen
- Medicinen: Tbl Catapresan ( Clonidin) à 25 mikrogram (Dosis er 75 mikrogram pr. kvadratmeter overflade) efter given ordination i MDA. Der må max giver 150 mikrogram

Handlinger:
- Barnet lægges på leje
- Drop anlægges og isoton NaCl – droppet op sættes, husk trevejshanen monteres på venflonen
- Blodprøvetagning via droppet:
- droppet lukkes
- der stases op med staseslange
- trevejshanen åbnes ud til sidehanen
- der trækkes 1 ml blod ud via trevejshanen, blodet kasseres
- 1-4 ml blod trækkes ud
- staseslangen fjernes, trevejshanen drejes tilbage til udgangsstillinger og droppet løber igen
- de ovennævnte 1-4 ml blod sprøjtes ned i lab. glasset
- lab.glasset mærkes med stregkode fra lab.sedlen. Desuden sættes der et mærkat med navn og CPR fra lab. sedlen på glasset
- efter anden blodprøve (tid 0 min) gives den ordinerede dosis Catapresan (Clonidin)
- Efter hver blodprøve måles BT og BS, da der kan ses fald i disse, registreres i SP
- Ved BS under 2,4 afbrydes testen
- Herefter tages blodprøverne med 30 minutters interval, til og med +120 min
- Efter sidste blodprøve tilbydes barnet/den unge mad og drikke. Har der været påvirkning af BT og BS, kontrolleres disse og droppet fjernes først efter normalisering af disse

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
”Functional Endocrinologic Diagnostics in Children and Adolecents”, Michael B. Ranke J og J Verlag, Mannhei

Bilag