Botox til børn, Instruks

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag

Formål
At sikre smertefri behandling med botox hos børn med cerebral parese.

Målgrupper og anvendelsesområde
Anæstesisygeplejersker og anæstesilæger.

Definitioner
Alle børn til Botox-behandling har spastisk parese i en til flere muskelgrupper. De er alle vurderet af speciallæge i pædiatri indenfor 2 måneder og har fået lavet objektiv undersøgelse samt er blevet målt og vejet.
Botox-behandlingen består i anbringelse af injektionsnåle i relation til relevante muskelgrupper og derefter elektrisk stimulation og indgift af Botox (Botulinum Toxin A), hvilket er kortvarigt smertefuldt.

Fremgangsmåde
Anæstesien foregår rutinemæssigt med dobbelt maske inhalationsanæstesi på stue 26 med Sevoflurane.
På stue 26 skal der være en WOW til registrering i SP. Barnet præmedicineres på stuen og makro "Børneanæstesi NOH, externe ydelser" benyttes.
Anæstesipersonale er en speciallæge i anæstesi og en anæstesisygeplejerske fra børnegruppen, der medbringer et assistancebord, 1 stk inf. pumpe og D-maske-/Titus apparatet til inhalations anæstesi. Monitorering er pulsoxymetri ved anæstesi under 15 min; fuld monitorering ved anæstesi over 15 min.
Børnene observeres efterfølgende på børnestuen med monitorering af O2-saturation, HR og resp. frekvens til barnet er vågent og udskrivningsklart ifølge:
Monitorering af børn, der bedøves på Børneafdelingen, Instruks for
- Barnet forstyrres så lidt som muligt
- Ilt-tilskud via næsekateter eller tragt, så længe barnet sover, eller har sat <95.

Ansvar og organisering
Overlæge ###NAVN###, Anæstesiologisk Afdeling, Nordsjællands Hospital
Ledende overlæge ###NAVN###, Anæstesiologisk Afdeling, Nordsjællands Hospital

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Monitorering af børn, der bedøves på Børneafdelingen, Instruks for

Bilag