Hæmodialyse, MRSA-screening af gæstedialysepatienter fra andre afdelinger Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Akkrediteringsstandarder Bilag Resume Instrukser beskriver retningslinier for hvordan henvisende afdeling screener gæstedialysepatienter for MRSA, før de modtages i afdelingen til behandling. Målgrupper og anvendelsesområde Sygeplejersker i afd. B der modtager pt. fra udlandet til dialysebehandling. Definitioner Fremgangsmåde Gæstedialyse og MRSA Patienter fra Danmark, Sverige, Norge, Finland, Island, Færøerne og Grønland Ved gæstedialyse på Herlev Hospital afd. B111 og på Hvidovre Hospital afd. 350 skal den henvisende afdeling fremsende en udfyldt dialyserapport (Dialyserapport.pdf), før patienten kan modtages til behandling. I rapporten skal den henvisende afdeling dokumentere frihed for MRSA ved at svare nej til følgende spørgsmål. - Har patienten tidligere været MRSA-positiv? - Har der været MRSA-positive personer i patientens husstand eller anden nær kontakt indenfor de sidste 6 mdr.? - Har pt. indenfor de sidste 6 mdr. modtaget behandling på et udenlandsk sygehus udenfor norden? - hvis ja oplyses opholdets længde - Har patienten indenfor de sidste 6 mdr. haft daglig arbejde med levende svin? Ved manglende eller positive svar skal den henvisende afdeling pode patienten for mulig bærertilstand af MRSA, før denne kan modtages i afdelingen. Yderligere skal der svares på, om patienten er kendt med ESBL eller andre isolationskrævende bakterier. Alle andre gæstedialysepatienter Hos alle andre patienter skal den henvisende afdeling have undersøgt pt. for mulig bærertilstand af MRSA. Der skal podes fra næsebor, svælg, perineum, evt. sår og indstikssteder. Podningerne skal være taget indenfor de sidste 14 dage og skal være taget uden antibiotikabehandling. Tolkning af svar Hvis der er dokumenteret frihed for MRSA, skal de generelle infektionshygiejniske forholdsregler overholdes. Hvis der imod forventning ikke foreligger dokumenteret frihed for MRSA, skal patienten barriereisoleres. Ansvar og organisering ###TABEL_1### Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Akkrediteringsstandarder Bilag Instruks: Hæmodialyse, MRSA retningslinier for hæmodialyse-patienter MRSA - Screening