Nitro-Bid salve til hudlapper

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag

Formål
At klinisk personale kan anvende Nitro-Bid salve 2% korrekt.

Målgrupper og anvendelsesområde
Klinisk personale på Afdeling for Plastikkirurgi, Herlev-Gentofte hospital.

Definitioner
Nitro-Bid salve 2%: salve med indhold af lægemidlet nitroglycerin, der virker kardilaterende. Bivirkning kan fx. være hovedpine.
Hudlap: væv, der ved operation får overskåret sin blodforsyning delvist eller helt.
Lapspids: den yderste del af hudlappen, hvor vævet er mest sårbart for iskæmi.
PICO-vac: sårforbinding, der med en batteridrevet vakuumenhed skaber undertryk på sårområdet for at fremme heling.

Fremgangsmåde
Nitro-Bid salve 2% kan bruges til at øge blodgennemstrømning i hudens kapillærer, hvis hudlappen efter kirurgi viser tegn på manglende perfusion. Bruges hyppigst ved primær brystrekonstruktion bl.a. hvor dermal sling-teknik er brugt og cikatricerne er som ved brystreduktion ("anker") med sårbare lapspidser. Salven kan i princippet bruges på alle slags hudlapper, hvor blodforsyningen ser truet ud.
Påsmøres huden i et tyndt lag morgen og aften og der anvendes ikke samtidig plaster fx. Micropore i samme område. Anvendes i 1-2 uger. Da salven er fedtet kan der pålægges et lag gaze over for at skåne beklædning. Hvis der samtidig er påsat PICO-vac skal der ikke smøres salve, hvor denne skal klæbe fast.
Salven anvendes kun på intakt hud dvs. ikke på sår eller nekroser pga risiko for systemisk optagelse af lægemidlet.

Ansvar og organisering
Personale involveret i patientbehandling til relevante patientgrupper

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Artikel fra tidsskriftet Plastic and Reconstructive Surgery:
https://journals.lww.com/plasreconsurg/Abstract/2018/09000/Nitroglycerin_Ointment_for_Reducing_the_Rate_of.4.aspx

Bilag