Henvisninger; procedure ift. Akutmodtagelsen og CVI Midt

Målgrupper og anvendelsesområde
Lægesekretærer i Akutmodtagelsen og behandlingsansvarlige specialers læger og lægesekretærer på HEH/GEH.

Definitioner
Intern henvisning:Henvisninger til alle hospitaler, som har SP (Region Hovedstaden og Region Sjælland). Henvisninger til alle hospitaler, som har SP (Region Hovedstaden og Region Sjælland). 
Ekstern henvisning: Henvisninger til alle hospitaler, som ikke har SP (Resten af Danmark).
Akutte diagnosespecifikke retningslinjer:Det er efter denne liste alle akutte patienter visiteres til Gentofte og Herlev Hospitaler. Det er ligeledes fra denne liste, at patienten visiteres til et givent speciale og afdeling. Diagnoseisten kan findes på intranettet under afd. A og feltet visitation.

Fremgangsmåde

Procedure ved henvisninger af patienter i Akutmodtagelsen:
1. Interne henvisninger
Lægen opretter henvisningen i SP. Under feltet ”klasse” vælges intern.
2. Eksterne henvisninger
Lægen opretter henvisningen i SP. Under feltet ”klasse” vælges udgående. 
3. Henvisninger til billeddiagnostisk afdeling
Lægen opretter en best.ord. i SP (alle røntgenundersøgelser, UL, CT, MR og mammografi).

Procedure ved henvisninger CVI Midt:

1. Akutte henvisninger mhp. visitation til Akutmodtagelsen HEH eller Akutklinikken GEH:
CVI Midt modtager opkald fra henvisende læge på ###TELEFON###.
Hvis en patient overflyttes fra ét speciale til et andet, herunder også fra ambulatorier, er det modtagende læge, der skal melde patienten til CVI på ###TELEFON###.
Patienten slås op i SP via patientopslag for tjek af korrekt cpr.nr. samt patientens adresse/opholdsadresse.
Hvis patienten ikke hører til HEH/GEH, viderestilles praktiserende læge/1813 til relevant CVI i Region H.
Der laves en ny AKA-ankomst og relevante felter udfyldes med symptomer, ankomstmetode etc. 
Patienten visiteres til relevante hospital og afdeling i henhold til Akutte diagnosespecifikke retningslinjer - Akutte diagnosespecifikke retningslinjer 
Evt. kørsel bestilles til den korrekte afdeling.
Obs! Hvis henvisende læge nedgraderer kørsel i forhold til vores retningslinjer, skal dette altid påføres meldesedlen.
Henvisninger fra praksissektor og akuttelefonen ###TELEFON### - indhold
For patienter til Herlev Hospital: 
Patienten indtastes i SP. 
Den akutte elektronisk henvisning knyttes i SP til patientforløbet.
Elektroniske akutte henvisninger til andre afdelinger end modtagelsen: Henvisning til akutte børn kan knyttes i SP til HGH 37. Henvisninger til gynækologisk akutklinik kan knyttes i SP eller sendes til gynækologisk overafd. 04. 
For patienter til Gentofte Hospital:
Patienten indtastes i SP. 
Den akutte elektronisk henvisning knyttes i SP til patientforløbet HGH 43.
Servicemålet for akutte henvisninger er 1 time.

2. Elektive henvisninger:
Henvisende læge sender henvisning elektronisk til CVI.
Patientens henvisning videresendes elektronisk til relevant hospital/afdeling i henhold til optagerområde, regler i henhold til frit sygehusvalg og den elektive diagnoseliste.
Henvisninger uden for ovennævnte kategori, vil blive fremsendt til relevante CVI i Region Hovedstaden eller stamsygehus uden for regionen.
Hvis afdelingerne modtager en forkert henvisning fra CVI, kan de sende denne retur til CVI og denne vil så videresende henvisningen til relevant hospital/afdeling.
Alle elektive henvisninger vil blive ekspederet inden for 24 timer. Servicemålet for akutte elektive henvisninger er 1 time, for subakutte henvisninger (kræftpakker) 2 timer.
Henvisninger til billeddiagnostik inkl. klinisk fysiologisk afdeling skal ikke henvises via CVI., men sendes til REF02.
Henvisninger til akutte og elektive radiologiske undersøgelser foregår elektronisk direkte til Radiologisk Afdeling:
Radiologisk afdeling, He-matriklen 
EDI Lokationsnummer: ###DIVERSE###
Afdelingskode: ###DIVERSE###
Radiologisk afdeling, Ge-matriklen 
EDI lokationsnummer: ###DIVERSE###
Afdelingskode: ###DIVERSE###

Ansvar og organisering
Områdelederen og de fagansvarlige lægesekretærer har ansvaret for, at lægesekretærerne i akutmodtagelsen kender og følger vejledningen.
I de behandlingsansvarlige specialer skal ledende overlæge og ledende lægesekretær sikre at læger og lægesekretærer kender og følger vejledningen.

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Bilag
Akutte diagnosespecifikke retningslinje - Akutte diagnosespecifikke retningslinjer
Oversigtsskemaer på sundhed.dk - http://Oversigtsskemaer på sundhed.dk
Visitationsmeddelelser på sundhed.dk - Visitationsmeddelelser på sundhed.dk 
Akut og elektiv diagnoseliste - Akut og elektiv diagnoseliste