Strømsvigt på afsnit for Intensiv Behandling

Målgrupper og anvendelsesområde
Læger og sygeplejersker ansat på afsnit for Intensiv Behandling under strømsvigt.
Formål: At øge sikkerheden for patienter i tilfælde af strømsvigt.
At forebygge problemer i tilfælde af strømsvigt, herunder særligt afbrydning af strømforsyning til livsopretholdende funktioner og apparatur.

Definitioner
Strømsvigt:
Strømsvigt kan opstå som følge af svigt i forsyningen fra leverandøren, som vil medføre, at hele hospitalet er uden strøm indtil nødforsyningen, er i gang. Strømsvigt kan også opstå lokalt ved at en hovedsikring springer eller et forsyningskabel utilsigtet skæres over fx i forbindelse med byggeri.
Totalt strømsvigt: A, B og C strømforsyning svigter på hele afdelingen og/eller hele hospitalet.
Lokalt strømsvigt: En eller flere af patientstuerne på afsnit for Intensiv Behandling mangler strøm. 
Nødforsyning:
I tilfælde af strømsvigt fra leverandøren kobler hospitalets nødgenerator automatisk ind i løbet af ca. 20 sekunder.
A-forsyning: Bynet – er ikke en del af nødstrøm.
B-forsyning: Herlev Hospitals nødforsyningsanlæg, opretholdt af dieselgenerator. Hvis strømmen ind til hospitalet forsvinder, forsvinder strømmen i alle A- og B- forsynede stikkontakter. Strømmen kommer tilbage efter ca. 20 sekunder, når hospitalets nødgeneratorer starter op.
C-forsyning: Batteri backup til udvalgt livsvigtigt apparatur. Strømmen til C-forsynede kontakter forsvinder som udgangspunkt aldrig, da de både er forbundet til hospitalets batterianlæg og nødgeneratorer. C-forsynede stikkontakter benyttes til det vigtigste hospitalsudstyr, som aldrig må slukke.

Fremgangsmåde
Alle sengestuer på Intensiv Behandling har C-forsyning. Kontakter med A og B forsyning er markeret med hvid markering:
###TABEL_1###
Kontakter med gul markering leverer altid strøm (C-forsyning). Al livsvigtigt apparatur er tilkoblet C-forsyning og på Intensiv Behandling er alle kontakter på sengestuens søjler samt alle stikkontakter i væggen tilsluttet C-forsyning:
###TABEL_2###
Kontakter med hvid markering kører på B-strømforsyning. Ved svigt i A-forsyning (Bynet) vil hospitalets diesel-generatorer sikre B-strøm efter ca. 20 sekunder. På Intensiv Behandling drejer det sig om al ikke-kritisk udstyr, så som lys i fællesområder, toiletter, PC’er m.m.
Lokalt strømsvigt – sikring går på en patientstue
- Kontakt Frontdesk/Overvågningen ###TELEFON###
- Flyt ledning til andre af søjlens stikkontakter og kontroller strømforsyning her – afklar, hvilke søjlestik der er involveret.
- Vurder behov for at flytte patienten til en anden stue med henblik på at sikre strømforsyning til patientens udstyr.
- På hverdage mellem klokken 7-15 kontaktes afdelingens medicotekniker.
Ved truende totalt strømsvigt:
Den ansvarshavende sygeplejerske melder omgående ethvert strømsvigt til Frontdesk/Overvågningen på telefonnummer ###TELEFON###.
På hverdage mellem klokken 7-15 kontaktes desuden afdelingens medicotekniker på telefonnummer ###TELEFON### eller ###TELEFON###.
Den ansvarshavende sygeplejerske og den ansvarshavende læge vurderer sammen situationen og afklarer følgende:
- Fungerer det livsopretholdende medicotekniske udstyr hos patienterne. Kontroller batteritid og opladerstatus på monitorerings- og behandlingsudstyr.
- Skaber overblik over den enkelte patients situation og behov for det berørte medicotekniske udstyr – triagering i forhold hertil.
- Afklaring af, hvorvidt nødkald og telefoni fungerer.
Ansvarshavende læge kontakter beredskabsleder, som vil have kontakten til Overvågningen samt beslutning omkring evt. igangsættelse af beredskabsplan. Beredskabsplan Herlev og Gentofte Hospital
Til hver patient vurderes følgende tiltag:
- Klargøring af udstyr til manuel ventilation.
- Tilbagegiv blod fra CRRT-maskine.
- Klargør akutmedicin.
- Pandelamper og lommelygter findes i beredskabsskabet i depotrummet bagerst i afdelingen ved patientkøkken.
- Sikre at dørene til medicinrummene holdes åbne.
- Sikre at døren til afdelingen holdes åben.
Dokumentation foregår efter nødprocedure – Action cards ved nedetid i Sundhedsplatformen- LINKS til
Batteritid:
Afsnittets livsopretholdende medicotekniske udstyr har varierende batteritid. Udstyret vil typisk have maksimalt batteritid:
###TABEL_3###
Batteritiden er kun vejledende og kan variere meget alt efter opladningsstatus, alder på batteri og det aktuelle brug. 
Når strømmen er tilbage, kontrollerer den ansvarshavende sygeplejerske, at det medicotekniske udstyr i anvendelse fungerer, at nødkald, telefoni og IT fungerer. Endeligt kontrolleres at afdelingens øvrige eldrevne udstyr virker.

Ansvar og organisering
-

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Stikkontakter A-, B- og C-forsynet på Herlev matriklen
Alarm-Info

Bilag
-