Anæstesiformer rekommanderet - operationsafsnit G, Herlev matriklen

Formål
Formålet med vejledningen er at sikre, at patienternes perioperative forløb gennemføres optimalt, og at det er baseret på bedste evidens og organisationens rammer.

Målgruppe og anvendelsesområde
Vejledningen henvender sig til læger og sygeplejersker der udøver anæstesi til patienter der skal opereres i gynækologisk regi. 
Anæstesi til G patienter:
- Generel anæstesi:
- Som udgangspunkt anvendes TIVA. 
- Til mindre gynækologiske indgreb anvendes som peroperativ smertebehandling fentanyl: 2-4 mikrogram/kg under hensyntagen til alder, vægt og patientens vanlige opioidforbrug.
- Til åbne og laparoskopiske indgreb ( inklusiv robotassisterede) anæsteseres efter gældende vejledning: Anæstesi til større elektive gynækologiske indgreb - Herlev matriklen
- RUS:Sedation udført af anæstesiologisk afdeling, Herlev matriklen
- Propofol 0,2ml/kg (idealvægt) + ultiva 0,2ml/kg (idealvægt) med individuel justering (alder, comorbiditet). Start bolus propofol 1-2 ml for hurtig effekt.
- Monitoreres med standard monitorering, samt respirationsfrekvens på patietmonitor.
- Medicin, utensilier og udstyr til ventilation, intubation og sug skal altid være klargjort svarende til generel anæstesi.
Stamafdelingen ordinerer al øvrig smertestillende behandling efter vejledning: Postoperativ smertebehandling, læge, sygeplejevejledning
Al præmedicin bortset fra evt. beroligende medicin bliver ordineret af afdeling G's læger.
Beroligende medicin ordineres af anæstesiolog i SP og kun ved behov
Formålet med vejledningen er at sikre, at patienternes perioperative forløb gennemføres optimalt, og at det er baseret på bedste evidens og organisationens rammer.

Definitioner
LM: Larynx Maske
TIVA: Total Intravenøs Anæstesi

Fremgangsmåde
###TABEL_1###
###TABEL_2###
* Patienter, som evt. skal behandles med epidural smertelindring:
- Intolerante overfor morfika eller NSAID-præparater
- Betydende kronisk obstruktiv lungelidelse
- Svært adipøse (BMI > 35-40)