Abdominalkirurgi
Stor Laparotomi uden epidural
Morfin:
- IV 0,4 mg/kg (BMI ≤ 35).
- Brug Corrected Body Weight ved BMI > 35.
Stor Laparotomi med epidural
Velfungerende epidural:
- 1. valg: Ingen opioid, men bolus 2-5 ml epi-bupivacain 5 mg/ml
- 2. valg: IV morfin 0,1 mg/kg (BMI ≤ 35) + bolus 2-5 ml epi-bupivacain 5mg/ml 
Dysfungende epidural eller umuligt at inducere epidural:
- Gør som stor laparotomi uden epidural
Rectum extirpation med epidural
Velfungerende epidural:
- IV Morfin 0,15 mg/kg (BMI ≤ 35) + Bolus 5 ml epi-bupivacain 5mg/ml 
Dysfungende epidural eller umuligt at inducere epidural:
- Gør som stor laparotomi uden epidural
Robot/Laparoskopi til major kirurgi
Morfin:
- IV 0,3 mg/kg (BMI ≤ 35)
Gynækologi
Åben gynækologisk kirurg
Morfin:
- IV 0,4 mg/kg (BMI ≤ 35)
Morfin administreres når præparatet udtages.
Robot/Laparoskopisk gynækologisk kirurg
Morfin:
- IV 0,3 mg/kg (BMI ≤ 35)
Morfin administreres når præparatet udtages.
Definitioner og særlige forhold
BMI > 35
CAVE morfin
Alder > 70 år
Kroniske smertepatienter
Benyt Corrected Body Weight (CBW) til afsluttende opioid dosering
- CBW = IBW + 0,4 * (totalvægt – IBW)
- Se dosistabel på bagside
- IBW:
- Mænd: højde i cm - 100.
- Kvinder højde i cm – 105.
Ved CAVE morfin: Oxynorm doseres med 2/3 af morfin dosis.
Ved alder >70 år eller kakeksi doseres med 2/3 opioid
Dosis konf. med speciallæge. Overvej altid central eller perifer blokade. Døgndosis beregnes for at kende pn dosis størrelse.