Aktivitet Organisatorisk kvalitet Kontakt til Afdeling for Brystkirurgisk med indikation for kirurgisk lymfeknudebiopsi Aftaler vedrørende patienter med lymfeknuder i axil. Patienter med lymfeknuder i ingvinalregion og hud henvises til Plastikkirurgisk afdeling. Hæmatolog laver oplæg i SP Henvisningen sendes til Afdeling for Brystkirurgi og indikation for det ønskede indgreb skal fremgå af henvisnings- / tilsynsnotatet. Non-palpable lymfeknuder Ved non-palpable lymfeknuder i aksillen bestilles ultralyd i SP af hæmatolog med henblik på endelig operationsindikation før henvisning / tilsyn til Afdeling for Brystkirurgi. Journaloplysninger Der skal foreligge fuld AOP fra Hæmatologisk afdeling, der tillader såvel kirurgisk som anæstesiologisk præoperativ vurdering. Aftale om konsultation i Brystkirurgisk amb. Hæmatolog kontakter Vagthavende brystkirurg kl. 8.00 – 15.00 på tlf: 7-7772, og orienterer om, at der er sendt henvisning / tilsyn (alternativt kontaktes visitationssekretær på tlf: 7-7788) Hæmatologisk bagvagt tlf: 82032 Visitation af patienter Vagthavende brystkirurg booker en tentativ operationsdato og evt. samtidig markeringstid ved non-palpable lymfeknuder. Der oprettes visitationsnotat, hvoraf bla. tentativ operationsdato fremgår. Patienten indkaldes til operationsplanlægning i ambulatoriet. Operationsplanlægning i brystkirurgisk amb Brystkirurg vurderer patienten, den tentative/forløbige tid i SP gøres gældende. Ved non-palpable lymfeknuder bestilles UL med henblik på jodkorns makering eller nålemarkering på operationsdagen er bestilt. Se Afd. for brystundersøgelser - samarbejdsaftale med afd. for brystkirurgi Sygeplejersken afholder en "kort" indlæggelsessamtale og der udfyldes ISV i SP hvor det er relevant. HUSK at dokumentere under "afrund besøg" hvilke pjecer der udleveres til patienten. Specialekommentar udfyldes med relevant information. Operation tilstræbt foretaget indenfor 5 hverdage efter kirurgisk konsultation. Indlæggelse Patienten indlægges i Afdeling for Brystkirurgi. Kritisk syge patienter anbefales at blive opereret på RH. Patologirekvisition Ved udfyldelse af elektronisk patologirekvisition noteres ”Obs malignt lymfom”, med henblik på hurtig vurdering jævnfør gældende aftaler for Hæmatologisk afdeling. Svar på operation Henvisende afdeling giver patienten svar på operationen og planlægger videre forløb. Sårkontrol foregår hos egen læge. Patienten afsluttes fra Brystkirurgisk afdeling efter operationen. Hæmatologisk afdeling: Kirurgiske komplikationer Ved kirurgiske komplikationer kontakter patienten eller hæmatologisk afdeling i DAGTID: Brystkirurgisk amb. tlf: 7-7633 med henblik på konsultation. AFTEN, NAT, WEEKEND: Indlagte patienter Vagthavende Plastikkirurgisk afdeling. Ambulante patienter 1813.