NEO MEDICIN Natriumbikarbonat [i.v.]
Glasampul, infusionskoncentrat til fortynding for intravenøs (i.v.) anvendelse.
Natriumbikarbonat = Natriumhydrogenkarbonat
ATC: B05XA02
Indikation
Behandling af acidose (vejledende: ved pH < 7,20).
___________________________________________________________________________________________
Dosering
- Akut acidose: 1 mmol/kg, kan gentages.
- Ikke-akut metabolisk acidose: 0,4 x vægt i kg x Base deficit = mmol Natriumbikarbonat.
___________________________________________________________________________________________
Kontraindikationer/ forsigtighed
Respiratorisk acidose.
Sørg for at barnet er velventileret.
___________________________________________________________________________________________
Virkning
Øger plasmas pH-værdi, indgår i blodets naturlige pH buffersystem.
Stabilisering af plasma pH bedrer cardiac output, adrenergt pressor-respons (af adrenalin og dopamin) og surfactant produktion samt reducerer tarmatoni.
___________________________________________________________________________________________
Bivirkninger
Natriumbikarbonat dissocieres efter indgift og bidrager til øget pCO2.
Risiko for intrakranielle blødninger hos præmature pga. hurtig skift i plasma osmolaritet ved for hurtig indgift.
Risiko for nekrose ved paravenøs indgift (antidot: lokal inj. hyaluronidase).
___________________________________________________________________________________________
Interaktioner
___________________________________________________________________________________________
Tilberedning/ indgift
Infusionskoncentrat: 1 mL indeholder 1 mmol = 84 mg Natrium-bikarbonat.
Infusionskoncentrat 1 mmol/mL (84 mg/mL) blandes med lige dele isotonisk glukose til en brugsfærdig koncentration på 0,5 mmol/mL.
Ingives intravenøst over op til 5 minutter. Ved genoplivning gives det hurtigere.
Kan også gives intraossøst.
Udregningsformel
###TABEL_1###
___________________________________________________________________________________________
Yderligere oplysninger
___________________________________________________________________________________________
Blandbarhed og infusionssteds-forligelighed (Y-site kompabilitet)
Kan blandes med isotonisk glukose.
Må ikke blandes med andre farmaka.
Infusionssteds-uforligelig med parenteral ernæring, adrenalin, amphotericin B, benzylpenicillin, cefotaxim, dobutamin, dopamin, meropenem, midazolam, ampicillin, lidokain, morfin, thiopental, vancomycin.
___________________________________________________________________________________________
Holdbarhed
Anbrudte ampuller kasseres efter brug.
___________________________________________________________________________________________
Ansvar og opgavefordeling
Ordineres af læge. Gives ved akut behandling af eller i tilstedeværelse af læge, ellers af sygeplejerske.
___________________________________________________________________________________________
Referencer
- Produktresume for Natriumbikarbonat SAD
- Neonatal Formulary 7, Wiley-Blackwell, 2015.
- Neofax 2011, Thomson Reuters, 2011.
- Pediatric Injectable Drugs, 10th ed., Phelps S J, American Society of Health-System Pharmacists, 2013.
- Pocket Guide to Injectable Drugs, 14th ed., Trissel L A, American Society of Health-System Pharmacists, 2007.
###TABEL_2###