NEO MEDICIN Digoxin [i.v.] Glasampul med injektionsvæske for intravenøs (i.v.) anvendelse. ATC: C01AA05 Indikation Behandling af tilbagevendende (paroxystisk) supraventrikulær takykardi. Behandling bør konfereres med børnekardiolog. __________________________________________________________________________________ Dosering ###TABEL_1### Loading dosis gives fordelt på refrakte doser som følger: Der startes med halvdelen af ovennævnte total loading dosis fulgt af ¼ af total loading dosis efter hhv. 8 og 16 timer. ___________________________________________________________________________________________ Kontraindikationer/ forsigtighed Elektrolytforstyrrelser, AV-blok, syg sinus knude, vetrikulær takykardi, WPW-syndrom. ___________________________________________________________________________________________ Virkning Digitalis glykosid. Kardielt positiv inotrop effekt og negativ kronotrop effekt. ___________________________________________________________________________________________ Bivirkninger - Anorexi, opkastning, diarré, træthed. - Ikke-toksiske kardielle bivirkninger: afkortet QTc, ST-depression, affladet T-tak, nedsat HR. - Ved overdosering kan ses alvorlig arytmi samt livstruende hjertepumpesvigt. Antidoter: - Specifikt antidot: digoxin-antistof Digibind® ved livstruende/ alvorlig digoxin-intoksikering. - Hyperkaliæmi kan kontrolleres med iv salbutamol. - AV-blok kan behandles med atropin. - Takyarytmi kan behandles med lidokain, alternativt med fenytoin. - Alvorlig bradykardi eller blok kan kræve transvenøs pacing. - Ventrikelflimmer kan kræve DC-konvertering. ___________________________________________________________________________________________ Interaktioner Patienter i behandling med amiodaron gives reduceret dosis digoxin. Patienter i behandling med indometacin kan have behov for lavere dosis digoxin. Arytmi har været rapporteret hos digitaliserede ved anæstesi-relaksering med suxamethon. ___________________________________________________________________________________________ Tilberedning/ indgift Glasampul med brugsfærdig injektionsvæske 50 mikrogram/mL (0,05 mg/mL). Indgives intravenøst over 5 (-10) minutter. Udregningsformel ###TABEL_2### ___________________________________________________________________________________________ Yderligere oplysninger ___________________________________________________________________________________________ Blandbarhed og infusionssteds-forligelighed (Y-site kompabilitet) Tåler fortynding med isot. NaCl og isot. glukose. ___________________________________________________________________________________________ Holdbarhed Anbrudte ampuller kasseres efter brug. ___________________________________________________________________________________________ Ansvar og opgavefordeling Ordineres af læge. Gives af læge eller i tilstedeværelse af læge. ___________________________________________________________________________________________ Referencer - Produktresume for Digoxin SAD injektionsvæske - Neonatal Formulary 7, Wiley-Blackwell, 2015. - Neofax 2011, Thomson Reuters, 2011. - Pediatric Injectable Drugs, 10th ed., Phelps S J, American Society of Health-System Pharmacists, 2013. ###TABEL_3###