MEDICIN Valproat [i.v.]
Glasampul med brugsklar opløsning for intravenøs (i.v.) anvendelse.
ATC: N03AG01
Indikation
Kramper, generaliserede anfald, status epilepticus.
__________________________________________________________________________________
Dosering
(20-) 30 (-40) mg/kg intravenøst. Kan suppleres efter 5 minutter til i alt 40 mg/kg, hvis barnet ikke i forvejen er i valproatbehandling.
(For neonatale: se instruksen NEO MEDICIN Valproat [i.v.])
___________________________________________________________________________________________
Kontraindikationer/ forsigtighed
Må ikke anvendes ved kendt leversygdom, neurometabolisk sygdom eller akut porfyri.
Anvendes kun undtagelsesvist i neonatalperioden og med forsigtighed til børn under 2 år.
___________________________________________________________________________________________
Virkning
Antiepileptikum, formentlig via påvirkning af GABA-omsætningen.
Lang halveringstid.
___________________________________________________________________________________________
Bivirkninger
Trombocytopeni/ myelosuppression, oftest mild og reversibel. Træthed, dyspepsi/ kvalme, udslæt, hårforandringer, isoleret hyperammoniæmi.
Sjældne bivirkninger: Leverpåvirkning hos disponerede individer, risiko for akut pancreatitis, samt en række meget sjældne bivirkninger (se produktresumé).
___________________________________________________________________________________________
Interaktioner
Valproat nedsætter omsætningen af phenobarbital.
___________________________________________________________________________________________
Tilberedning/ indgift
Glasampul med injektionsopløsning 100 mg/mL.
Til pædiatrisk brug anbefales fortynding til ikke over 25-50 mg/mL.
Tag 2 mL valproat-opløsning 100 mg/mL og tilsæt 6 mL isot. NaCl = brugsfærdig blanding 8 mL á 25 mg/mL.
Indgives intravenøst over 3-5 minutter.
Udregningsformel
###TABEL_1###
___________________________________________________________________________________________
Yderligere oplysninger
___________________________________________________________________________________________
Blandbarhed og infusionssteds-forligelighed (Y-site kompatibilitet)
Kan blandes med isot. NaCl eller isot. glukose.
Må ikke blandes med anden medicin
___________________________________________________________________________________________
Holdbarhed
Anbrudt glasampul kasseres efter brug.
Tåler ikke frost.
___________________________________________________________________________________________
Ansvar og opgavefordeling
Ordineres af læge. Gives af eller i tilstedeværelse af læge.
___________________________________________________________________________________________
Referencer
- Produktresume for valproat (Orfiril), intravenøs.
- Pediatric Injectable Drugs, 10th ed., Phelps S J, American Society of Health-System Pharmacists, 2013.
- British National Formulary for Children 2014-15 (BNFC), BMJ Group 2014.
- Pocket Guide to Injectable Drugs, 14th ed., Trissel L A, American Society of Health-System Pharmacists, 2007.
- Injectable Medicines Administration Guide, 3rd ed., UCL Hospitals, Blacwell, 2015.
- VIP: Status epilepticus hos børn ældre end 1 måned
###TABEL_2###