MEDICIN Meropenem [i.v.]
Hætteglas, tørstof til opløsning for intravenøs (i.v.) anvendelse.
ATC: J01DH02
Indikation
Alvolrige infektioner med meropenemfølsomme bakterier.
__________________________________________________________________________________
Dosering
Børn ud over neonatalperioden (præmature: korrigeret alder > 1 måned):
- Infektioner eksklusiv CNS:
- Vægt < 50 kg: 30 – 60 mg/kg/døgn på 3 doser
- Vægt > 50 kg eller > 12 år: 1,5 – 3 g/døgn på 3 doser
- Meningitis:
- Vægt < 50 kg: 120 mg/kg/døgn på 3 doser
- Vægt > 50 kg eller > 12 år: 6 g/døgn på 3 doser
- Eksacerbation af kronisk nedre lufvejsinfektion:
- Vægt < 50 kg: 120 mg/kg/døgn på 3 doser
- Vægt > 50 kg eller > 12 år: 6 g/døgn på 3 doser
(For neonatale: se instruksen NEO MEDICIN Meropenem [i.v.])
Dosering ved nedsat nyrefunktion
Enkeltdoser beregnes iht. ovenstående men med forlængelse af dosisintervaller og/eller halvering af hver enkeltdosis iht. nedenstående:
- GFR 26 – 50 mL/minut/1,73 m2: samme doser hver 12. time
- GFR 10 – 25 mL/minut/1,73 m2: halv dosis hver 12. time
- GFR < 10 mL/minut/1,73 m2: halv dosis hver 24. time
___________________________________________________________________________________________
Kontraindikationer/ forsigtighed
Allergi overfor meropenem/carbapenem.
Krydsallergi overfor penicilliner (ca. 10 %) eller overfor cephalosporiner kan forekomme.
Risiko for navneforveksling med visse andre præparater.
___________________________________________________________________________________________
Virkning
Baktericidt carbapenem antibiotikum.
___________________________________________________________________________________
Bivirkninger
Flebitis ved injektionssted. Kvalme, mavesmerter, påvirkede leverenzymer, hovedpine, trombocytose, udslæt, kløe.
Sjældne bivirkninger: neurotoksitet, specielt ved underliggende CNS-sygdom.
___________________________________________________________________________________________
Interaktioner
Meropenem kan nedsætte S-koncentrationen af valproat med risiko for tab af anfaldskontrol.
___________________________________________________________________________________________
Tilberedning/ indgift
- Meropenem 500 mg tilsættes 10 mL sterilt vand = 10 mL brugsfærdig opløsning á 50 mg/mL
- eller
- Meropenem 1 g tilsættes 20 mL sterilt vand = 20 mL brugsfærdig opløsning á 50 mg/mL
Indgives intravenøst over 3 – 5 minutter.
Udregningsformel
###TABEL_1###
___________________________________________________________________________________________
Yderligere oplysninger
___________________________________________________________________________________________
Blandbarhed og infusionssteds-forligelighed (Y-site kompatibilitet)
Tilberedt blanding tåler fortynding med isot. NaCl og med glukose 5 – 10 %.
___________________________________________________________________________________________
Holdbarhed
Tilberedt opløsning er holdbar 1 time i køleskab.
___________________________________________________________________________________________
Ansvar og opgavefordeling
Ordineres af læge. Gives af sygeplejerske.
___________________________________________________________________________________________
Referencer
- Produktresumé for Meropenem Hospira
- Pediatric Injectable Drugs, 10th ed., Phelps S J, American Society of Health-System Pharmacists, 2013.
- British National Formulary for Children 2014-15 (BNFC), BMJ Group 2014.
###TABEL_2###