Sygepleje - Anlæggelse af pleuradræn

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag

Målgrupper og anvendelsesområde
Sygeplejersker.

Definitioner
Opdækning i forbindelse med invasiv procedure.

Fremgangsmåde
Patienten skal have modtaget mundtlig og skriftlig information om proceduren inden ankomst på procedurestuen.
Opdækning
Følgende gøres klar inden patienten ankommer til procedurestuen:
- Bord til den sterile opdækning:
- Der afdækkes med sterilt afdækningsstykke, hvorpå der lægges:
- Sterilt hulstykke
- Steril engangskniv
- Kop med klorhexidin
- 4 vatpinde
- 20 ml. Sprøjte
- Lyserød optrækskanyle + grøn kanyle
- Carbocain-adrenalin, henholdsvis 10 mg/ml + 5 mg/ml, 20 ml
- Plaster
- Sterile swaps
- Sterilt dræn, str. afhængig af ordination
- Steril Sutursæt, Nurolon 2-0, hvis der lægges blivende dræn str. 12 eller derover
- Sterilt pleuradræn fix (stort), (lille, hvis der lægges dræn str 10)
Når patienten er ankommet til procedurestuen:
Der skal måles vitale værdier på patienten (RF, BT, puls, SaO2), hvis patienten er indlagt, disse dokumenteres under PEWS/EWS. Vitale værdier måles igen efter endt procedure.
Patienten skal sidde på et leje med fødderne på en skammel, og holde fast i en talerstol.

Ansvar og organisering
Lunge- og Infektionsmedicinsk ambulatorium, Afdeling for Lunge- og Infektionssygdomme

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Erfaringsbaseret praksis.

Bilag
Akuttaske - Pleuradræn.pdf