Forkortelser og symboler i journalnotater og sygeplejedokumentation

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag

Formål
At understøtte opmærksomheden på forkortelser og symboler i diverse patientnotater, der kan medvirke til misforståelser, forvekslinger og fejlfortolkninger af teksten, Og som i sidste ende kan medføre utilsigtede hændelser.

Målgrupper og anvendelsesområde
Retningslisten er målrettet alle faggrupper i Hjerteafdelingen, der anvender medicinsk terminologi, er involveret i behandling, pleje og rehabilitering af patienter og som selvstændigt eller efter diktat dokumenterer i patient journaler eller sygeplejedokumentation.

Definitioner

Fremgangsmåde
Følgende må anvendes som forkortelser i journaler, i sygeplejedokumentation, på patienttavler og som udsagn i Hjerteafdelingen.
I øvrigt henvises til regionens oversigt over anvendte forkortelser i kardiologien:
https://www.regionh.dk/til-fagfolk/Sundhed/praksis/Laboratoriebetjening/Hyppigt%20anvendte%20forkortelser%20i%20kardiologien/Sider/Hyppigt-anvendte-forkortelser-i-kardiologien.aspx
Forkortelsesliste i Hjerteafdelingen:
###TABEL_1###

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Bilag