Ætiologi
Candida albicans eller andre gærsvampe.
Undersøgelse
Fasekontrastmikroskopi:
Vaginalsekret fra fornix posterior.
Det mikroskopiske fund sammenholdes med de kliniske fund. I specielle tilfælde, f.eks. ved behandlingssvigt kan der foretages dyrkning af vaginalsekret.
Ved recidiverende candidiasis
- undersøges blodsukker for at udelukke diabetes.
- hvis patienten bruger p-piller anbefales det enten at pausere eller at skifte til anden præparat.
Behandling
Canesten kombipakning:
I vagitorium af 500 mg før sengetid samt crème x 2 daglig i 1-2 uger.
Alternativt
1. Diflucan kapsler 150 mg som engangsdosis eller
2. Sporanox kapsler 100 mg: 2 kapsler morgen og aften i en dag eller
3. Pevaryl vagitorium; 150 mg vesp. som engangsdosis eller
4. Brentan vagitotium; kapsel 1.2 g vesp. som engangsdosis.
Ved recidiverende vulvo-vaginal candidiasis kan forsøges vaginale borsyrekapsler 600 mg x 1 i 14 dage, herefter evt. 600 mg x 2 ugentlig i 2-4 uger. De findes i pakninger á 10 stk, og er magistrelt fremstillede. Prøv at sende recepten via FMK online, hvis ej muligt medgives patienten en håndskreven recept. Patienten informeres om, at apoteket herefter bestiller vaginalkapslerne fra Glostup Apotek Magistrel Produktion.
Gravide behandles med lokalmidler.
Patienten udleveres skriftlig patientinformationspjece.
Enkelte patienter kan behøve længerevarende behandling med fluconazol eller itraconazol.
Kontrol
Ingen.
Kontakter
Evt. behandling afhængig af symptomer.
Candida balanoposthitis behandles lokalt med imidazolpræparat: Canesten / Brentan creme.