Postoperative smerter, vurdering og behandling i POA Formål Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag Formål At sikre ensartet og systematisk ovurdering og optimal behandling af smerter hos patienter i postoperativ forløb i POA. Målgrupper og anvendelsesområde Sygeplejersker i POA. Definitioner NRS = Numerisk rang skala VAS= Visuel analog skala Fremgangsmåde Smerter er en individuel oplevelse og under indflydelse af flere faktorer, som tidligere erfaringer, alder, angst, kultur, sygdom og prognose. Den eneste rigtige indikator for eksistensen og intensiteten af smerter er patientens egen oplevelse af smerter. Der foretages en vurdering af smerter hos alle operationspatienter ved ankomst til POA og løbende revurdering, hvor dette skønnes relevant. Enhver smertebehandling efterfølges af en revurdering af smerteintensitet, når det givne analgetikum forventes at have effekt. Som scoringsredskab anvendes NRS (0-10) eller VAS (0-100) scala. I praksis bruges inddeling 0-10 for begge skalaer. Kan patienten ikke medvirke til brugen af VAS eller NRS skala, anvendes Verbal skala: ingen/lette/moderate/svære/uudholdelige smerter. Patienter, som ikke selv kan angive smerteintensitet på nogen af de nævnte skalaer vurderes af sygeplejersken ud fra adfærd som f.eks : Stønnen, klagen, grimasser, uro. Ved første måling instrueres patienten i brug af skalaen som følger: På en skala fra 0 til 10, hvor 0 betyder at du ingen smerter har og 10 er værst tænkelige smerte. Hvor stærk er din smerte så lige nu. Herudover vurderes lokalisation og karakter af smerten. Smertescore, lokalisation og karakter dokumenteres i SP ved udskrivelse fra POA til stamafsnit. ###TABEL_1### Der tilstræbes NRS 3 i hvile og NRS 5 ved hoste og mobilisering. Smertebehandling varetages iht afdelingens smertebehandlingsalgoritme: Smerter behandlingsalgoritme POA vers. 9.10.19.docx Ansvar og organisering Afsnitsledelsen på POA. Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Skiveren, J. Frandsen, J. Vurdering af smertens intensitet hos den smertepåvirkede patient. Sygeplejersken 2002;102(19): 28-35 +44 Smerter, Troels Staehelin Jensen, Jørgen B. Dahl, Lars Arendt-Nielsen, FADL http://pro.medicin.dk/Sygdomme/Sygdom/318160 Bilag