Inotropi : blandevejledninger medicin Anæstesiologisk afd. Z

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag

Formål
Formålet med denne vejledning er at sikre ensartet vægtbaseret blanding af hjertestimulerende medicin til patienter som ikke får medicin ordination og administration via SP på intensiv afsnit BBH

Målgrupper og anvendelsesområde
Blandevejledningerne er gældende på alle afsnit i Anæstesiologisk afd. Z.

Fremgangsmåde
Blandevejledningerne er vedhæftet som bilag til dette dokument.
Vasopressorer (noradrenalin, adrenalin og dopamin) samt amiodaron administreres normalt via et centralt venekateter (CVK), da, for vasopressorernes vedkommende, midlerne er kraftige vasokonstriktorer, hvorfor der ved kontinuerlig indgivelse via et perifert vene kateter (PVK) kan være risiko for ekstravasation og iskæmisk vævsskade
Imidlertid kan det være berettiget at administrere vasopressorer via PVK ved behov for akut iværksættelse af infusion eller forventet kortvarigt behov (1).
Håndtering af noradrenalin på perifert venekateter
- PVK anlægges i en større, lige vene på velperfunderet overekstremitet
- PVK anlægges på modsatte ekstremitet af evt. blodtryksmanchet
- Noradrenalin skal infunderes gennem eget PVK uden anden infusion på samme kateter
- Anbefalet maks. dosis 0,1 µg/kg/min i højest 12 h Ved kortvarigt behov kan øges til en dosis på 0,2 µg/kg/min
- PVK observeres kontinuerligt af personale for potentiel ekstravasation eller vasokonstriktion Ved observerede komplikationer kontaktes lægen øjeblikkeligt
- Vener på håndryg, håndled og underekstremiteter skal ikke anvendes, da ekstravasation her vil være katastrofalt for funktionen

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
1. S A Ekeløf et al. Ugeskr Læger 2017:179:V02170157

Bilag
Adrenalin.odtAmiodaron.odtDobutrex.odtDopamin.odtNitroglycerin.odtNoradrenalin.odt