Endoskopi, bestilling af Formål Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag Formål Vejledning i bestilling af endoskopiske undersøgelser i Endoskopiafsnittet (KEND) Målgrupper og anvendelsesområde - Alle der henviser og bestiller en endoskopisk undersøgelse i KEND Definitioner Fremgangsmåde Generelt: Endoskopiafsnittet (KEND) langtidsplanlægger undersøgelser henvist udefra (privatpraktiserende speciallæger, eksterne hospitaler) og indefra (BFH). For at udnytte de begrænsede ressourcer bedst muligt, er det af stor vigtighed af den henvisende læge udviser særlig opmærksomhed ved forfatningen af operationsoplæg og medfølgende case-bestilling. Ved spørgsmål kan supervisor i KEND kontaktes telefonisk (se snap-board) Nedenfor gennemgås de relevante informationer, der danner grundlag for operations-oplægget og som også kan bruges ved case bestillingen. Undersøgelsestype: hvilken undersøgelse ønskes? - gastroskopi - Sigmoideoskopi - Koloskopi - ERCP - EUL - EMR/ESD - CELS - SEMS Nb. Planlægningen foretages ud fra den ønskede kompetence og det er derfor ikke muligt at ønske navngiven undersøger. Indikation: hvorfor ønskes undersøgelsen? Undersøgelsestidpunkt: hvor hurtigt ønskes undersøgelsen? - De elektive undersøgelser inddeles i tre kategorier: - Kræftpakkeforløb (<14 kalenderdage) - Udredningsforløb (<28 kalenderdage) - Kontrolforløb (variabelt) - Ikke-elektive undersøgelser omhandler stort set kun akutte/subakutte undersøgelser som er uopsættelige eller skal gennemføres under den aktuelle indlæggelse. Undersøgelsessted: hvor ønskes undersøgelsen gennemført? ###TABEL_1### *Ved ønske om NAPS (Nurse-Assisted Propofol Sedation) er det vigtigt at følgende oplysninger er opfyldt og journalførte: - ASA 1 eller ASA2 - BMI <35 - kan gå op til 1. sal uden at stoppe pga. dyspnø - ingen søvnapnø - ingen astma/KOL af betydning (velbehandlet og kun milde symptomer) Co-morbiditet/særligt: - ASA-score - AK-behandling - Koagulationsstatus <7 dage (hvis terapi ønskes) - Udrensning (Plenvu med forsigtighed - se VIP: "Koloskopi og peroral udrensning") - Diabetes mellitus - Pacemaker/ICD - Handicap - Tolke-bistand - Informeret samtykke til undersøgelsen og blodprodukter Ansvar og organisering Afsnitsledelsen i Endoskopi afsnittet har ansvar for implementering af denne vejledning. Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag