Ekstra udskæring Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Akkrediteringsstandarder Bilag Målgrupper og anvendelsesområde: Denne instruks henvender sig til alle læger og bioanalytikere, der har funktionsområde i kompleks og simpel udskæring. Definitioner: Fremgangsmåde: Ekstra udskæring af prøver bestilles i oversigt/klar på rekvisitionsniveau. Generelt: Lægen - skifter status på rekvisitionsniveau til X-UD. - noterer i interne noter, hvad og hvor meget der ønskes indstøbt. Fx. Alt indstøbes/ekstra udskæring + evt. antal kapsler. - Der opprettes ikke blokke på forhånd. - Lægen har først mulighed for, at bestille ekstra glas/farvninger når rekvisitionen står i Xset. Bestilling af glas foretages i præparering/makro. se evt. Ekstrabestilling af glas, læger Prøvemodtagelsen - søger efter bestillinger kl. 10:30 og 13:30 (man-fre) på rekvisitionsniveau. - I oversigt/klar søges i statusfeltet fra X-UD til X-UD, oversigt printes og status skiftes til Xset. - Prøvemodtagelsen finder prøverne frem og afleverer dem i relevant udskæring (simpel bord 1/kompleks). - Prøve findes under den dato oprindelig udskæring har fundet sted (status MAKRO/MAKDI). Udskæring kompleks histologi - Udskæringsansvarlige bioanalytiker (funktion 1, blå, på arbejdsplanen) ringer til lægen når der er ledigt til udskæring. - Bioanalytiker logger på. Ved udskæring beder lægen om det ønskede antal blokke som oprettes via Ny blok, 1. Glas korrigeres til HE-xind eller HE-altind. - I Makrofeltet tilføjer bioanalytikeren: Dato, ekstra udskæring, X antal blokke + begges initialer. Alt med/+rest. - Status skiftes til OK på glas-niveau. - Rest stilles under d.d. Udskæring simpel histologi - Bioanalytiker er logget på, der oprettes nye blokke 'ny blok' + antal. - I 'præparering/makro'(alt+d+p) rettes 1. glas HE til HE-xind/HE-altind. - I makrobeskrivelsen tilføjes: Dato, ekstra udskæring, X antal blokke + begges initialer. (evt. alt med/+rest) - Status skiftes til OK på glas-niveau. - Evt. Restmateriale arkiveres under d.d. Ansvar og organisering: Bioanalytikerne og læger har ansvaret for at denne instruks efterleves. Superbrugere og faglig koordinator har ansvaret for at instruksen opdateres ved ændringer i proceduren. Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Akkrediteringsstandarder Bilag