Collumamputation Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Akkrediteringsstandarder Bilag Målgrupper og anvendelsesområde Instruksen gælder for læger i søjle 1 i forbindelse med modtagelse, udskæring, diagnostik og besvarelse af prøver. Sikring af ensartet håndtering af modtagne prøver. Definitioner Fremgangsmåde Collumamputation Præparat Modtages ufikseret. Påhældes 10% formalin af bioanalytiker. Makroskopisk beskrivelse Angiv længde og tværmål af portio +/- vaginalkrave, mål for orificium og slimhindens udseende. Udskæring Tjek tidligere undersøgelser. 1. Hvis der tidligere kun har været normale cervixcytologiske undersøgelser, udskæres collum som følger: - Portio: Længdesnit fra forreste og bageste portiolæbe (kl. 12 og kl. 6) - Cervix: Komplet tværsnit ved resektionsranden 2. Findes abnorme cervixcytologiske undersøgelser/CIN/malignitet indenfor de seneste 5 år, udskæres collum som konus. Undtagelse herfra kun hvis patienten har fulgt opfølgninger, og hvis disse har resulteret i returnering til screeningsprogrammet. - Collum udskæres som konus, vaginale resektionsrand farvemarkeres og prøvetypen ændres til konus 3. I tvivlstilfælde konferer med supervisor. Skæring og farvning Alle snit farves HE. Hvis prøvetypen er ændret til konus skæres og farves de som konus. Mikroskopisk beskrivelse Slimhinden beskrives med angivelse af alle relevante fund, fx polyp, mikroglandulær hyperplasi, CIN eller malignitet. Beskriv resektionsrande hvis relevant. Diagnoser og kodning T83700 Collumstump Hvis prøvetypen er ændret til Konus, så T-kodes for Konus T83701 Relevante M-koder; husk resektionsrand ved CIN eller malignitet. P30620 resektat Ansvar og organisering Afdelingsledelsen har det overordnede ansvar. Den enkelte læge har ansvaret for at efterleve instruktionen. Klinisk vejleder introducerer de uddannelsessøgende læger til instruksen. Instruktionen holdes opdateret af udpeget læge. Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Akkrediteringsstandarder Bilag