Apparatur og logbøger Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Akkrediteringsstandarder Bilag Målgrupper og anvendelsesområde Instruksen dækker alle typer apparatur i afdelingen, og er relevant for alle der arbejder i laboratoriet. Definitioner CIMT: Central IT-Medico-Telefoni Medusa: Apparaturdatabase Fremgangsmåde Patologiafdelingen følger den regionale instruks for indkøb, vedligehold og udfasning af apparatur. Medicoteknisk udstyr, Indkøb, vedligehold og udfasning CIMT fører i samarbejde med afdelingen lister over alt apparatur i Medusa LMU er afdelingens apparaturudvalg. Før anskaffelse: - Der tages stilling til arbejdsmiljø og hygiejne - Der tages stilling til backup udstyr/UPS/nødstrøm - Personale der skal håndtere apparaturet - Krav om dansk brugsanvisning Efter anskaffelse: - Modtagekontrol. I samarbejde med CIMT mærkes og registreres apparaturet i Medusa - Evt. uddannelse af personale - Forebyggende vedligehold - Langsigtede udskiftningsplaner sker i samarbejde med CIMT Servicekontrakter findes hvor CIMT vurderer det relevant. Servicekontrakterne findes i Medusa. Hvor der ikke findes servicekontrakter foretages eftersyn og kalibrering efter behov. Beskrive arbejdsgang fra start til slut - Personalet kommer med apparaturønsker til medlemmerne i LMU - LMU prioriterer ønsker - Afdelingsledelsen udfærdiger ansøning til hospitalet apparaturudvalg ved Direktionen Proces fra modtagelse til rutine - Afdelingen modtaget apparaturet mærket af CIMT - Arbejdsmiljøgruppen sikre at der forefindes datablade, APV og APB - Fagkoordinatorer og superbrugere oplæres i og afprøver apparaturet - Uddannelse af øvrige relevante medarbejdere Inden afleveringsforretning og ibrugtagning til rutine afprøves apparaturet Ved nedbrud Fagkoordinator eller superbruger ringer til CIMT, som tager stilling til om afdelingen må kontakte leverandøren, eller om CIMT selv øsnker at udbedre fejlen Se evt. Teknikerbesøg Fejlbehæftet apparatur Fejlbehæftet apparatur mærkes tydeligt med itu, og må ikke benyttes før det er repareret og afprøvet Logbøger Der findes logbøger, hvor det skønnes relevant. Disse ajourføres af superbruger og fagkoordinatorer, som også har det daglige ansvar for apparaturets vedligehold. Til flere ens apparater kan disse være samlet i én logbog. Logbogen skal være placeret synligt og i umiddelbar nærhed til apparaturet. Logbogen har til formål at sikre at man nemt kan finde alle relevante informationer omkring et apparatur. Logbogen er typisk opbygget i følgende kapitler (Se bilag): - Definitions ark: faktuelle oplysninger omkring apparaturet (app. nummer, oplysninger om forhandler/servicefirma samt apparaturansvarlig). - Vejledninger: Betjeningsvejledning/brugermanual herunder beskrivelse af eventuel kontrol. - Service: Kopi af evt. serviceaftale samt kopi af servicerapporter. - Logbog: Heri noteres alle hændelser, der afviger fra det normale, tilkald af service, vedligeholdelsesskema, dokumentation af væskeskift osv. - Vedligeholdelse: Heri beskrives vedligeholdelse, vedligeholdelsesskemaer o.l. Derudover kan der være yderligere kapitler alt efter udstyrets art. Ansvar og organisering Til de fleste apparaturer er der en eller to apparaturansvarlige/superbrugere. Navnet fremgår af logbogen. Den apparaturansvarlige har ansvar for at logbogen er opdateret . Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Akkrediteringsstandarder DDKM2 1.7.3 Bilag indholdsfortegnelselogbog.doc Fakta.doc Dato og tid,problem og løsning.doc