Traumemanual AMH
Formål
Akutklimikken kan i sjældne tilfælde modtage patienter, der skal behandles som traumepatienter. Patienterne er enten selvhenvendere eller fejlvisiteret af ambulance.
Traumemanualen skal sikre en effektiv procedure for visitation, modtagelse og behandling af traumatiserede patienter.
Efter stabilisering af patientens tilstand, overflyttes patienten til videre behandling på Rigshospitalets Traumecenter.
Målgruppe og anvendelsesområde:
Læger, sygeplejersker, sekretærer og portører i Akutklinikken samt Anæstesiafdeling, Røntgenafdeling og Klinisk Biokemisk afdeling.
Definitioner
Traumepatient: Traumekriterier.doc
Når traumekriterier er opfyldt, kaldes skadelæge.
Fremgangsmåde
Når teamleder 1, ved primær triage, melding fra reddere eller patientens oplysninger, mistænker traume køres patienten straks til behandlingsrum 3.
Skadelægen udfører top til tå gennemgang.
Top til tå- gennemgang
Alt tøj fjernes.
Skadelægen gennemgår patienten ud fra ABCD metoden – luftveje, vejrtrækning, cirkulation, bevidsthedsniveau, neurologiske udfald, hoved/ hals, columna, indre organer samt ekstremiteter.
På baggrund af gennemgangen, vurderer skadelægen om der skal tilkaldes medicinsk læge, anæstesilæge/sygeplejerske, røntgen og portør.
Akutbilen tilkaldes efter kl. 17.00 samt søn- og helligdage
Udlevering af Traumemanual og Actioncard
Behandlingen sker i henhold til actioncard.
Traumemanualen/actioncards findes i rum 3 i faneblade på væggen.
Alle personer, som bliver kaldt til akutklinikken til behandling af traumepatienten, får udleveret Traumemanual, inkl. actioncard, som nøje beskriver hvilken opgave den pågældende person skal varetage.
For at sikre optimale forhold er det yderst vigtigt, at der kun er relevante personaler omkring traumepatienten. Det vil sige, kun personer med actioncard.
Hvem indgår i traumeteamet
Traumeteam:
Skadelæge. Er traumeleder ind til anæstesilæge ankommer
Portør fra akutklinikken
Anæstesilæge. Traumeleder, kun til stede hverdage ml. klokken 8-17, herefter Akutbil
Anæstesisygeplejerske
Via samtaleanlæg kaldes:
2 akutsygeplejersker (sygeplejerske 1 og 2)
Ved behov kan tilkaldes:
Bioanalytiker
Medicinsk BV/MV
Radiograf
Kriterier for visitation til traumecenter
Skadesmekanisme skal sammenholdes med fysiologiske/anatomiske kriterier.
###TABEL_1###
Referencer
Falck Larsen C., Falck Larsen J. & Roed J.: Traumatologi, Gyldendal 2008, American College of Surgeons, ATLS manual, 2008 
Bilag og links
Actioncard skadelæge.Bilag1.doc
Actioncard sygeplejerske 1.,Bilag2.doc
Actioncard, sygeplejerske 2, Bilag3.doc
Actioncard anæstesisygeplejerske, Bilag4.doc
Actioncard anæstesilæge, Bilag5.doc
Actioncard, Medicinsk MV, Bilag6.doc
Gennemgangsskema, Bilag7.doc
medicin,obs.,væske-skema,Bilag8.doc
anæstesigennemgangsskema, Bilag9.doc
Skadeinstruks - akutte medicinske og kirurgiske skader
Kvalitetsstandarder:
JCI: AD 1.1.1, 1.4, 4. VU 4.1
DDKM: 2.6.1