Delegeret ordinationsret til røntgen af thorax for sygeplejerske i Akutklinikken Målgrupper og anvendelsesområde Sygeplejersker med ansættelse i Akutklinikken, Hjerte og Medicinsksygdomme, Glostrup Hospital. Fra 4. juni 2015 er der, efter aftale mellem ledelsen på Radiologisk afsnit på Glostrup Hospital og medicinsk afd. M samme sted, mulighed for at sygeplejersker i akutklinikken, med nedennævnte begrænsninger, kan ordinere røntgenoptagelser af thorax på udvalgte patienter. Definitioner Røntgen af thorax: Forfra og (hvis muligt) side-røntgenoptagelse af thorax, med fremstilling af hjerteskygge, lunger og (begrænset opløsning) thorax-skelet. Undersøgelsen kan visualisere bl.a. lungebetændelser, tumores, pneumothorax, stase, ribbens- og ryg-brud, kroniske lunge-forandringer, væskeansamlinger, indre brok, hjerteforstørrelser, kar-anomalier (ex. aneurismer). Behandlersygeplejerske: Akut-sygeplejerske med udvidede kompetencer til flere selvstændige behandlerfunktioner i klassisk skadestue, bl.a. røntgenhenvisninger. Fremgangsmåde Faglige forudsætninger: - Min. 2 års erfaring på akut-enhed - Har gennemgået strålings-hygiejne-kursus (Behandlersygepl. har dette kursus) Sygeplejersken kan bestille røntgen af thorax ved følgende henvendelses-årsager: - Pneumoni obs - Dyspnoe af ukendt årsag - Feber af ukendt årsag, med luftvejsklager som farvet ekspectorat, hoste eller åndenød. - Pneumothorax obs - Tumor pulm LILLE obs. (ikke akut respiratorisk påvirket) - Hæmoptysis - Astma og KOL i forværring - Hjertesvigt (ikke lungeødem - skal ses af læge umiddelbart) NB: KUN LÆGER kan ordinere røntgen ved patienter under 18 år og ved gravide (el. ”måske gravide”). Ansvar og organisering Afsnitsansvarlig overlæge i Akutklinikken er formelt ansvarlig læge for røntgen-ordinationer taget efter ovenstående retningslinjer. Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag