Ambulant udskrivningskoordinator - Funktionsbeskrivelse Formål Målgrupper og anvendelsesområde Definitioner Fremgangsmåde Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil Bilag Formål Baggrund: I en afgrænset periode vil det være nødvendigt at udskrive alle, der har født ukompliceret, ambulant. I den forbindelse er der oprettet en ambulant udskrivningsfunktion, der varetager arbejdsopgaver, som fortrinsvis drejer sig om at give information til parret samt varetage opgaver i forbindelse med den ambulante udskrivelse. Formålet med denne VIP er at beskrive de overordnede funktioner, som en ambulant udskrivningskoordinator på fødegangen skal varetage inden udskrivelsen. Målgrupper og anvendelsesområde Jordemødre og sosu-assistenter, ansat i gynækologisk/obstetrisk afdeling Definitioner Ambulant udskrivelse forstås som udskrivelse så hurtigt som muligt efter fødslen, ca. 3 timer post partum eller så hurtigt, som forholdene er til det. Fremgangsmåde Ambulant udskrivningskoordinator - opgaver: På fødegangen Kliniske observationer, undersøgelser og vejledning - Amme etablering samt vejledning og støtte i korrekt ammeteknik (kan selv lægge barnet til brystet med korrekt sutteteknik) - Eventuelt måle BT og P samt sikre at uterus er velkontraheret - Mobilisering og vandladning, inden pt. forlader afdelingen - SAT på barnet - Hvis pt ikke kan forblive på fødestuen, indtil hun udskrives, følges pt. til andet rum - Afholde udskrivningssamtale og dokumentere relevant information i SP - Udlevering af ambulant pose, PKU-seddel og ”Ambulant kuvert” - Besvare opkald fra udskrevne patienter på døgnbemandet telefon-hotline Udskrivningssamtale - Barn: Amning de første døgn (de 4 anbefalinger) eller anden ernæring, barnets vandladning og afføring, trivselstegn, tegn på sult, søvnmønster, tegn på gulsot - Mor: Vandladning, blødning, efterveer, brug af smertestillende, nedre hygiejne og feber. - Telefonkonsultation: Ved jordemoder dagen efter udskrivelsen. - Tid til PKU og hørescreening: 48-72 timer efter fødslen. - ”Ambulant kuvert” og kontaktinformation - Døgnbemandet hotline indtil sundhedsplejersken har ringet: ###TELEFON### - Ammeambulatoriet kl. 8-10 alle dage: ###TELEFON### Telefonrådgivning over Hotline telefon (tlf. ###TELEFON###) - Mor: Blødning, bristning, efterveer, feber - Barn: Amning de første døgn (de 4 anbefalinger -se bilag) eller anden ernæring, barnets vandladning, afføring, trivselstegn, tegn på sult, søvnmønster, tegn på gulsot - Eventuel visitation til opfølgende fremmødekontrol i ammeambulatoriet eller i barselsambulatoriet Ammeambulatoriet 426A amme (program 426a Amme) dage fra 8-15.30 (telefontid fra 8-10), også weekend og helligdage. Her ses komplicerede problemstillinger omkring amning og barnets trivsel. Afsnittet bemandes af jordemødre, typisk med IBCLC-uddannelse. Barselsambulatoriet 426 AA (program 426aa barsel) Alle dage fra kl. 7-15, også weekend og helligdage. Er bemandet med jordemødre og sygeplejersker fra barselsgangen. Her ses børn, der skal have målt bilirubin, kontrolvejes eller der er tvivl om barnets trivsel eller maters velbefindende. Når barnet er 7 dage gammel overgår henvendelser til sundhedsplejerske, egen læge eller ###TELEFON###. Ved brug for sparring med barselsgangen tlf. ###TELEFON### ( nummer udleveres ikke til forældrene) Ansvarsfordeling Det er fødejordemoder, der vurderer om det er muligt at udskrive parret til ambulant fødsel i forhold til kriterier for ambulant fødsel Ambulant fødsel . Efter aftale med Familieambulatoriet fremgår barselsplan for deres pt. og evt. mulighed for ambulant udskrivelse af fødeplansnotatet ved konsultationsjordemoder. Fødejordemoderen overgiver de praktiske udskrivningsopgaver til den ambulante koordinator 2 timer pp. Hvis koordinatoren er en jordemoder overdrages det faglige ansvar også eller efter aftale. Ved andre faggrupper (studerende, sosu) forbliver ansvaret hos fødejordemoderen eller evt. KJS. Koordinatoren informerer fødejordemoderen eller KJS om de opgaver, der er løst og evt. mangler, og pt. hjemsendes først, når fødejordemoder/KJS har sagt god for det. Det er fortsat fødejordemoder der: - Har ansvaret for rhesusprofylakse - Tjekker hepatitisstatus - Måling af blodsukker (kan videregives til sosu) - Sender fødselsanmeldelse til sundhedsplejersken Ansvar og organisering Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil SundeBoern_2019.pdf Bilag