Perinatale Ekstrasystoler

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Perinatale extrasystoler
Formål
Udredning og håndtering af nyfødt barn, hvor der er fundet perinatale ekstrasystoler
Baggrund
Ekstrasystoler er et relativt almindeligt fænomen i neonatalperioden. Det er den hyppigste form for uregelmæssig hjerteaktion, hvor man har ekstra eller tabte slag med normal hjertefrekvens. De fleste af episoderne er godartede supraventrikulære ekstrasystoler, som er selv-limiterende og forsvinder inden for de første leve uger.
Hos nogle få børn med ekstrasystoler, vil dette være tegn på hjertesygdom (rytmeforstyrrelse eller strukturelle hjertefejl), og hos disse børn er der behov for yderligere udredning.
Udredning
Barnet ses af pædiater efter fødsel. Pædiater behøver ikke at være med til fødsel, det skal individuelt vurderes.
Barnet udredes med udgangspunkt i flow chart ekstrasystoler flowchart.docx.
Ved betydende ekstrasystoler bør der være særlig fokus på maternal anamnese
Maternal Anamnese
Medicin, kaffeforbrug og rygning
Infektioner
Familie disposition til medfødte hjertesygdomme / artymi / pludselig død < 40 år gammel
Mater med SLE / Lupus +/- SSA/Ro, SSB/La antistoffer
Gennemgang af EKG dokumenteres i SP. EKG hos børn og unge op til 18 år - læsning og tolkning
Referencer
- Jæggi E, Öhman A. Fetal and Neonatal Arrythmias. Clin Perinatol 43(2016) 99-112
- Aarhus Universitetshospital retningslinje: Arytmi - føtal - perinatal – postnatal
- Lillitos P. Clinical Guidelines Extrasystoles in the neonatal period. https://ashfordstpeters.net/Guidelines_Neonatal/Postnatal%20Extrasystoles%20Oct%202017.pdf