I.v.-indgift, Indigokarmin, operationer, gynækologiske, obstetriske

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Anæstesiafdelingen, Hvidovre Hospital
SOP nr. 315

Målgrupper og anvendelsesområde
Baggrund
Indigokarmin er et farvestof, som hurtigt udskilles i urinen, og som derfor undertiden gives intraoperativt mhp. at visualisere ureterostierne.
Stoffet giver kun sjældent bivirkninger, som er: Kortvarig blodtryksstigning, bradycardi, kvalme, opkastning og allergisk reaktion. Stoffet menes at virke agonistisk på α-receptorer.

Definitioner

Fremgangsmåde
Praksis
Stoffet gives af anæstesisygeplejerske på kirurgisk ordination, typisk 5-10 ml i.v. à 4 mg/ml.
Grundet risiko for udfældning må Indigokarmin ikke blandes med andre væsker.
Der er rapporteret falsk lav saturation ved puls oximetri af få minutters varighed samt blå ansigtskulør.
Kontraindikationer:
- Kendt allergi overfor Indigokarmin eller sulfapræparater
- Svær hypertension
- Hjerteinsufficiens
- Iskæmisk hjertesygdom

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
www.uptodate.com
Jeffords DL, Lange PH, DeWolf WC. Severe hypertensive reaction to indigo carmine. Urology. 1977;9(2):180‐181. doi:10.1016/0090-4295(77)90192-3
Gousse AE, Safir MH, Madjar S, Ziadlourad F, Raz S. Life-threatening anaphylactoid reaction associated with indigo carmine intravenous injection. Urology. 2000;56(3):508. doi:10.1016/s0090-4295(00)00650-6
Graziano S, Hoyte L, Vilich F, Brubaker L. Life-threatening reaction to indigo carmine--a sulfa allergy?. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2005;16(5):418‐419. doi:10.1007/s00192-005-1323-4
Jeffords DL, Lange PH, DeWolf WC. Severe hypertensive reaction to indigo carmine. Urology. 1977;9(2):180‐181. doi:10.1016/0090-4295(77)90192-3
Kawaguchi Y, Hashimoto H, Kitayama M, Hirota K. Intravenous indigo carmine might cause cerebral ischemia. Acta Anaesthesiol Scand. 2007;51(6):776‐777. doi:10.1111/j.1399-6576.2007.01320.x
Naitoh J, Fox BM. Severe hypotension, bronchospasm, and urticaria from intravenous indigo carmine. Urology. 1994;44(2):271‐272. doi:10.1016/s0090-4295(94)80149-5
Scheller MS, Unger RJ, Kelner MJ. Effects of intravenously administered dyes on pulse oximetry readings. Anesthesiology. 1986;65(5):550‐552. doi:10.1097/00000542-198611000-00023
Yusim Y, Livingstone D, Sidi A. Blue dyes, blue people: the systemic effects of blue dyes when administered via different routes. J Clin Anesth. 2007;19(4):315‐321. doi:10.1016/j.jclinane.2007.01.006

Bilag