Større abdominalkirurgisk laparoskopi og laparotomi med epidural, anæstesi

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
Anæstesiafdelingen, Hvidovre Hospital
SOP nr. 102

Målgrupper og anvendelsesområde
Index: Anæstesi til større abdominalkirurgisk laparoskopi og laparotomi med epidural.
Indledning
Formålet med SOP'en er at alle patienter der får foretaget større abdominalkirurgisk laparoskopi og laparotomi gives ensartet anæstesi efter "best standards". Endvidere øger standardiseringen muligheden for relevant og valid registrering af postoperativt outcome.

Definitioner
Denne SOP dækker anæstesi til:
- Åben colorectalkirurgi
- Åben ventrikel og tyndtarmskirurgi
- Større ventralhernieoperationer (brokport > 5*5cm)
- Laparoskopisk rectumresektion
- Laparoskopisk J-Pouch
- Laparoskopisk større abdominalkirurgi ved:
- Pt. med KOL / svær luftvejslidelse / søvnapnoe
- Kronisk opioidbehov / smerteproblematik
- Høj risiko for konvertering eller postoperativ ileus
- Patienter med colitis ulcerosa eller morbus Chron
Denne LOP dækker IKKE større akut højrisiko abdominalkirurgi og elektive indgreb på ventrikel og oesophagus, til hvilke der findes separate SOP.

Fremgangsmåde
Procedure
Til aktuelle SOP forefindes LOP i form af algoritme.
Algoritmen skal forefindes på operationsstuerne.

Ansvar og organisering
Ansvar
Det er den ansvarshavende anæstesilæge som sørger for at SOP'en overholdes. Fraviges SOP'en skal årsagen beskrives.

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Miller's Anesthesia Expert Consult. 7th edition.
DASAIM rekommendationer: Rekommendation for anæstesi 2012
DASAIM rekommendationer: Målsætning for det anæstesiologiske speciale 2012
Kehlet H, Dahl JB. Anaesthesia, surgery, and challenges in postoperative recovery. Lancet 2003: 1921.

Akkrediteringsstandarder

Bilag
LOP nr. 102. Anæstesi til større abominalkirugisk laparoskopi eller laparotomi med epidural.pdf