Modtagelse af patient på Intensiv Terapi Afsnit

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Anæstesiafdelingen, Hvidovre Hospital
SOP nr. 140

Målgrupper og anvendelsesområde
Formålet med instruksen er at sikre, at alle patienter, der bliver indlagt på ITA, får den optimale modtagelse, behandling og pleje der lever op til gældende SOP'er.

Definitioner

Fremgangsmåde
- Vagthavende anæstesiolog melder nye patienter til den ansvarshavende sygeplejerske på ITA på 2-5318. Meldingen indeholder:
- Navn, CPR.nr.
- Højde, vægt
- Indlæggelsesdiagnose
- Forberedende aktiviteter til behandlingen.
- Ansvarshavende sygeplejerske uddelegerer modtagelsen af den nye patient til en eller flere sygeplejersker i afdelingen, der har kompetencer til at udføre opgaven.
- Stuen gøres klar til modtagelse, scop tændes, sug testes, ilt/atm.luft testes, der udføres kontrol af, at der forefindes Rubens ballon og gennemløbspose på stuen.
- Akutmedicinbakke og ordineret apparatur klargøres på stuen.
- Patienten trækkes fra "forventede indlæggelser" ind i den intensive kontekst og hvis patienten ikke har armbånd printes dette.
- Når patienten ankommer til afdelingen, monitorerer sygeplejersken patienten i forhold til ordinerede monitoreringsgrad og følger herefter ordinationerne.
- Lægen laver indlæggelsesjournal og laver relevante Best/ord i SP på undersøgelser, medicin etc.
- MDA kontrolleres af lægen og ajourføres inden sygeplejersken dispenserer og administrerer
- Der kontrolleres at indledende sygepleje vurdering er lavet. Hvis den er insufficient udfyldes den indenfor de første 24 timer.

Ansvar og organisering
Det er vagthavende anæstesiologs ansvar, at visitationen til Intensiv terapi følger SOP nr. 23 omhandlende visitation af patient til Intensiv terapi. Det er den ansvarshavende sygeplejerske på ITA, der er ansvarlig for, at den sygeplejerske, der tager imod den nye patient, har de kompetencer, der er behov for i den aktuelle situation, samt om der skal bruges yderligere ressourcer til opgaven.

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Bilag