ECT, anæstesi

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
Anæstesiafdelingen, Hvidovre Hospital
SOP nr. 32

Målgrupper og anvendelsesområde

Indledning:
Formålet med SOP'en er, at patienter, der skal ECT-behandles, følger Regionens vejledning for ECT-behandling ved psykiatrivirksomhederne Amager (Digevej) og Hvidovre (Brøndbylund).

Formål:
Vejledning i ECT-behandling samt opgavefordeling i forbindelse hermed mellem plejepersonalet, psykiatrisk afdeling og anæstesiafdeling.

Definitioner

Fremgangsmåde

ECT-behandling foregår i de dertil indrettede rum på Brøndbylund og på Digevej, hvor en anæstesisygeplejerske også deltager.

Anæstesi til ECT – behandling og opvågning
Klargøring til ECT: Der skal foreligge journaloplysninger svarende til en somatisk journal inklusiv somatisk objektiv undersøgelse (med: Højde, vægt, temp., puls, BT, st.p og st.c. m.m.), vanlig morgenmedicin skal være givet, og patienten skal være fastende for mad i 6 timer og for klare væsker i 2 timer. Kontakt vagthavende anæstesilæge i dagtid søger 25531 ellers søger 25532 i tvivlstilfælde.
Identifikation af patienten:
Alle i ECT-rummet identificerer patienten tilsvarende journal og ordination af ECT behandling ifølge ”Time-out”.
Den behandlende psykiater og anæstesilægen dokumenterer i deres respektive ECT skemaer i SP.
Psykiateren tager stilling til hvorvidt der skal anvendes uni- eller bilateral elektrodeplacering.
Efter endt ECT flyttes patienten på lejet til observationsrummet (Anæstesijournal afsluttes i SP)
Når pt. flyttes fra behandlerrum til opvågningsrum (overgives til opvågningspersonale) er pt. stabil såvel respiratorisk som cirkulatorisk og mangler kun at vågne op.
Opvågningspersonale dokumenterer værdier fra opvågningsforløbet (puls, BT og SAT) i SP
Når patienten er vågen og klar til at komme videre udskriver opvågningspersonalet pt. og seponerer venflon i SP.
Anæstesien kan kaldes hvis der opstår komplikationer i opvågningsforløbet. ( Evt. interventioner dokumenteres med et notat i SP)
Transport:
Der sættes tjenestebil til rådighed. Adviser de pågældende afsnit når ankomsttidspunkt kendes.
Efter ECT-behandlingerne kan der være bestilt lægelige procedurer (DC-konvertering og CVK-anlæggelse) på Amager Hospital, som anæstesilægen så fortsætter til.
Transport tilrettelægges og koordineres via afdelingssygeplejersken på Anæstesiafdelingen Hvidovre. Telefon 25716.
For yderligere information om bookning af patienter henvises til SOP 301 "Anæstesiberedskab på Amager Hospital", se link nedenfor.

Ansvar og organisering

Ansvar:
Det påhviler anæsteserende læge at overholde SOP’en. Afvigelser fra instruksen skal begrundes i journalen.

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Litteratur:
ECT(electro-onvulsiv terapi) i Region Hovedstadens Psykiatri
ECT retningslinier for uddannelse af læger
ECT - retningslinier for oplæring og uddannelse af plejepersonale
Anæstesiberedskab på Amager Hospital

Akkrediteringsstandarder

Bilag