Børn, anæstesi under 2 år

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Anæstesiafdelingen, Hvidovre Hospital
SOP nr. 308

Målgrupper og anvendelsesområde
Formålet med SOP'en er at beskrive retningslinier for booking, anæstesi og postoperativ observation for børn under 2 år der bedøves på Hvidovre.
Herunder sikring af at det perioperative forløb foregår under standardiserede retningslinier og "best standards" samt med deltagelse af personale med relevante børneanæstesiologiske kompetencer.

Definitioner
Raske børn: Ingen sværere respiratorisk og/eller kardiovaskulær problemstilling, svære trivselsproblemer.

Fremgangsmåde
Der er forskel på hvilke børn vi bedøver "elektivt i dagtid" og "akut i vagten". 
I dagtid bedøves "raske" børn under 2 år såfremt der er rette børneanæstesiologisk ekspertise den pågældende dag. Der bedøves som udgangspunkt ikke neonatale børn (0-28 dage)
Hvis der ønskes anæstesi til et barn der falder udenfor ovennævnte, vurderer børneanæstesiolog i hvert enkelt tilfælde sagen. Anæstesien foregår typisk på cop (kirurgi, ortopædkirurgi), endoskopien (øvre og nedre skopi), billeddiagnostisk afdeling (MR-/CT-skanning, se SOP nr. 260: Børn, anæstesi, ekstern), procedurerum (botox, lumbalpunktur, blodprøver etc). 
Booking følger fastlagt procedure (se LOP nr. 308a nedenfor) og bør foretages i så god tid som muligt inden anæstesien ønskes af hensyn til sikring af at relevante børneanæstesiologiske kompetencer er til rådighed. 
Det postoperative forløb kan foregå et af tre steder: opvågningsafsnittet, børneafdelingen, neonatalafdelingen (se LOP nr. 308b nedenfor).
I vagten henvises børn under 2 år med behov for anæstesi til Rigshospitalet - transport varetages af Akutberedskabet og aftales mellem børnelæge og AMK læge. 
Til SOP'en findes 2 LOP'er for hhv. booking og postoperativ observation.

Ansvar og organisering
Følgende er ansvarlig for at retningslinier i denne SOP følges:
Booking: Ordinerende afdeling (ex børneafdeling, billeddiagnostisk afdeling). Ansvarshavende anæstesisygeplejerske (2-5716).
Postoperativ observation: Anæstesiansvarlig læge. Personale med ansvar for opvågning (opvågningen, børneafdeling, neonatalafdelingen).

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Bilag
LOP nr. 308a. Anæstesi børn under 2 år, Booking.pdf
LOP nr. 308b. Anæstesi børn under 2 år, Postoperativ observation.pdf