Vogn: Akutlægebil 1, 2, 3, 4, 5, 6 Lægeinit.: Akutlægens initialer Assistentinit.: Lægeassistentens initialer Disponibel: Tidspunktet, hvor akutlægebilen atter er klar og kan disponeres. Typisk angivet ved tryk ”klar” Dato: Dato for opkald Alarm klokken: Tidspunkt for modtagelse af alarm på akutlægebilen, dvs. ved aflæsning på terminalen i bilen Skadested klokken: Tidspunkt for ankomst til skadestedet / matriklen Optageadresse: Adresse som angivet fra 112 AMK-Vagtcentralen Kørt fra skadested: Tidspunkt for påbegyndt transport af patienten mod hospital Ankomst hospital: Tidspunkt for overdragelse af patienten til næste ansvarlige behandler på hospital Kørsel retur A ell. B Kørsel A: Kørsel med udrykning Kørsel B: Kørsel uden udrykning Indlæggelseshospital: Hospital, hvor pt. er kørt til: Angives som AH, BBH, HVH, HIH, RH, GEH, HEH. Om muligt med angivelse af afdeling Alarmmelding: Kode / melding angivet fra 112 AMK-Vagtcentralen Patient navn: For- og efternavn Ikke identificeret: Afkrydsningsrubrik ved manglende ID dvs. manglende fulde CPR, for og efternavn. For udlændinge uden CPR-nummer er fødselsdato, for og efternavn tilstrækkeligt Patientens CPR nr.: Fulde CPR-nummer helst iagttaget fra billedlegitimation eller offentlige fortrykte papirer inkl. patientlabel Akutlægens diagnose (tentativ): Den primære diagnose anføres først, evt. obs pro Eventuelle omstændigheder kan anføres. Specielt for diagnoserne - Genoplivet - Ikke genoplivet - Ubehandlet institio - Dødfunden (med sikre dødstegn) uden kendt årsag - Dødfunden med kendt årsag Skal altid være primære diagnoser 5. ledsages af en sekundær diagnose. ad 2. og 3. der anvendes alarmklassifikation ”Patient erklæret død” ad 4. og 5. der anvendes alarmklassifikation ”Død, sikre dødstegn”