hCG stimulations test

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
 


Målgrupper og anvendelsesområde

 

Tilbage til top


Definitioner

 

Tilbage til top

Fremgangsmåde

 

Baggrund:

Testen udføres med henblik på:

  1. Differentialdiagnosen mellem kryptorkisme og anorki ved bilateralt impalpable testes hos børn.

 

  1. Vurdering af Leydig-cellefunktionen hos børn og voksne.

 

  1. Diagnostik af forstyrrelser i testosteronbiosyntesen, specielt 5α-reduktase og 17-ketosteroidreduktase-defekt, som kan medføre undervirilisering og derved DSD-lignende tilstande.

 

Rekvisition af test:

Der tages blodprøve forud for indgift af hCG samt efter 72 og 96 timer (forskelligt for børn og voksne, se nedenfor). Ved mistanke om forstyrrelser i testosteronbiosyntesen hos voksne bestilles hCG-pakken til børn mhp. måling af androgengruppen.

 

Voksne: I SP bestilles:

Indeholder: Testosteron (Access), LH, SHBG og hCG

 

Indeholder: Testosteron (Access)

 

 

Børn: I SP bestilles:

Indeholder: Androgengruppe, LH, SHBG og ekstraserum

 

Indeholder: Androgengruppe og ekstraserum

 

Indeholder: Androgengruppe og ekstraserum

 

 

Procedure:

NB: såfremt hCG testen udføres samtidig med anden testning (f.eks. GnRH test), må hCG IKKE gives før anden testning samt blodprøver i forbindelse m anden testning er udført.

Voksne:        hCG indgives intramuskulært. Dosis: 5000 IE.

Børn:            hCG indgives intramuskulært. Dosis: 100 IE/kg, max. 5000 IE.

Efter injektion af hCG skal patienten observeres i 30 min. En evt. i.v.-adgang bevares.      

 

 

Bivirkninger:

Ingen kendte hos voksne, enkelte børn kan dog kortvarigt få psykiske reaktioner (aggression, uligevægt, søvnproblemer), specielt hvis testosteron stiger kraftigt.

 

 

Tolkning:

 

  1. Vejledende tolkning (børn):

Klar stigning i plasma-T niveauet tages som udtryk for, at en eller begge testes er tilstede, se [1].

 

  1. Vejledende tolkning (voksne):

Total-testosteron bør stige mindst 7,6 nmol/l, for at testresultatet kan betragtes som normalt. Stigningen i kontrolgruppen af mænd med normalt fungerende testes var mediant 20,7 nmol/l [2].

 

 

Ved samtidige andre tests:


Vær opmærksom på, at hvis der er bestilt flere tests på samme dag, udføres hCG-testen med Pregnyl-injektion først, når alle blodprøver fra øvrige tests er taget.

 

Tilbage til top


Ansvar og organisering

 

Tilbage til top


Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

 

Referencer:

Referencer:

 

  1. Ranke M: Diagnostics of endocrine function in children and adolescents, Johann Ambrosius Barth Edition J&J, 3rd ed. 2003
  1. Bang AK, Nordkap L, Almstrup K, Priskorn L, Petersen JH, Rajpert-De Meyts E, Andersson A-M, Juul A and Jørgensen N. Dynamic GnRH- and hCG-testing: establishment of new diagnostic reference levels. European Journal of Endocrinology, 2017; 176: 379-391 (doi: 10.1530/ EJE-16-0912).
  1. Wylie C Hembree, Peggy T Cohen-Kettenis, Louis Gooren, Sabine E Hannema, Walter J Meyer, M Hassan Murad, Stephen M Rosenthal, Joshua D Safer, Vin Tangpricha, Guy G T’Sjoen. Endocrine Treatment of Gender-Dysphoric/Gender-Incongruent Persons: An Endocrine Society* Clinical Practice Guideline. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2017; 102: 3869-3903.

https://doi.org/10.1210/jc.2017-01658

 

 

Tilbage til top


Akkrediteringsstandarder

 

Tilbage til top


Bilag

 

Tilbage til top