Vesiko-vaginal fistel

Definition: Fistel mellem blære og vagina.

 

 

 

 

 

 

Ætiologi: Oftest følgetilstand efter strålebehandling for cervix/collumcancer eller andre tumorer i lille bække. Sjældent ses fistel som postoperativ komplikation ved bækkenkirurgi.

 

Diagnose: Påvises ved GU og cystoskopi, oftest kan defekten palperes. I tvivlstilfælde må der foretages cystografi.

 

Symptomer: Urin-inkontinens, oftest total. Hyppige urinvejsinfektioner.

 

Behandling: Operativ med fjernelse af fistelområdet i blære- og vaginal-væg. Der interponeres vitalt væv mellem suturlinierne (omentsnip, peritoneum eller gracilis/rectus-muskulatur).

KAD i 10-21 dage postoperativt og samleje forbud i 2 mdr.