Testisbiopsi, sygeplejevejledning

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
 

Formål

Vejledning til plejepersonalet vedr. forberedelse til og pleje af patienter i forbindelse med testisbiopsi i ambulatoriet. 

Tilbage til top

Målgrupper og anvendelsesområde

Sygeplejevejledning

Tilbage til top

Definitioner

Testisbiospi: Vævsprøve fra testis til histologisk undersøgelse

 

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Hvad skal findes frem:

1 stort sterilt afdækningsstykke til bordet

3-4 stk sterilt papir med klæb til afdækning af patienten

Evt. 1 hulstykke

1 katheter skiftesæt til afvaskning 

1 mikrokir. bakke

2 20 ml sprøjte til bedøvelsen

2 blå kanyle

1 lyserød kanyle

1 steril kop til lokal bedøvelse (2% Lidokain)

Sterile servietter, ca. 3 pakker

2 stk hætteglas med 2% Lidokain

4-0 Vicryl sutur, 1 stk til hver side (Spørg operatøren hvilken de vil bruge)

5-0 vicryl rapid, 1 stk til hver side (Spørg operatøren hvilken de vil bruge)

2 knivblade nr. 11

1 knivblad nr. 15

 

Evt. Engangsraseringsblade

2 sterile operations  kitler

2 hatte og mundbind

2 par sterile handsker

Klorhexidin

Stiewes fixativ medie, 1 sæt pr biopsi(husk labels)

Evt Bipolar brænder, pincet og ledning (spørg kirurgen).

2 par nettrusser

3 stk. bleer                 

 

Information og vejledning:

Sygeplejersken skal sikre sig, at patienten har fået både skriftlig og mundtlig information om biopsien.

Der dækkes sterilt op på operationsbord og rullebord.

Patienten raseres evt. på scrotum, hvis dette ikke er gjort af patienten hjemmefra.

Patienten afvaskes sterilt med Klorhexidin 2 gange.

Patienten afdækkes med sterile stykker. Hulstykket først, behold klistret på. Herefter de 3 stykker med klæb over hulstykket.

Evt. Brænderen tændes, sættes på bipolar og 25 (spørg operatøren).

Sygeplejersken assisterer lægen under biopsien.

Når biopsierne skal lægges i glas, er det vigtigt med sikker kommunikation. Spørg til patientes CPR nummer og sideangivelse og udfyld rekvisitionen. Der skal bruges en saks per biopsi. Den brugte saks må ikke berøre det sterile bord, men skal lægges på bakke til rengøring. 

 

Efter biopsien skal sygeplejersken sørge for:

• At præparatet sendes til afdelingen for Vækst og Reproduktion i emballage fra Stiewes fixativ medie, som er i skab på mellemgang (Bestilles på 5-5064) Der skal være et sæt til hver side med nøje markering af navn og side (hø/ve), som skal tjekkes af lægen. Husk labels på inderste glas + rekvisition.
• At patienten får et tørt sterilt kompres over suturene og et par nettrusser. Der gives ekstra med hjem til de første par dage.
• Give patienten 400 mg ibruprofen, 1 gram paracetamol og et glas saft 
• Medgive smertestillende, 4 stk 400 mg ibrufen og evt. paracetamol (hvis pt. ikke har derhjemme) samt vejledning i brug
• Medgiv 2 stk. nettrusser, 3 bleer + en pakke steril gaze, som pt. vejledes i at bruge hvis der kommer lidt sivning fra indstiksstedet.
• At patienten er velinformeret om mulige komplikationer, herunder stærke smerter, feber, rødme, varme og hævelse samt at lægen lægger en recept på smertestillende på serveren. 
• At patienten er informeret om, at suturerne er selvopløselige
• At patienten har en ambulant tid til svar på biopsien ca 3 uger efter, som regel på fertilitetsklinikken
• At udlevere kort med ambulatoriets navn og telefonnummer.  

 

Tilbage til top

Ansvar og organisering

 

Tilbage til top

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Patientinformation: Testisbiopsi, Vævsprøve fra testiklen

(Findes på intranettet)

 

Tilbage til top

Akkrediteringsstandarder

 

Tilbage til top

Bilag

Tilbage til top