At sikre ensartede udredningsforløb for patienter med hæmaturi.

Læger og plejepersonale i Region Hovedstaden og Region Sjælland, der behandler og plejer patienter med hæmaturi.

Hæmaturi: Blod i urinen.

Makroskopisk hæmaturi: Synligt blod i urinen.

Mikroskopisk hæmaturi: Ikke-synligt blod i urinen påvist med urinstix eller mikroskopisk.

Blod i urinen (hæmaturi) er et af de vigtigste symptomer ved kræft i blæren og nyre.

###TABEL_1###

 

Udredningsprogram for patienter med hæmaturi omfatter:

• Journaloptagelse og klinisk undersøgelse inkl. gynækologisk undersøgelse hos kvinder og rektal eksploration hos mænd.
• Blodprøver (hgb, se-kreatinin) ved mistanke om urinvejssten tages se-ca og se-urat.
• CT-urografi (skal omfatte hele leveren og bækkenet). Hvis patienten har kontrast allergi eller har eGFR under 30 kan udredes med tom CT suppleret med MR hydrografi.
• Cystoskopi (almindeligvis ambulant fleksibel cystoskopi).

Hos patienter, der er udredt for mikroskopisk hæmaturi, og hvor der er fundet normale forhold, er der ikke indikation for yderligere opfølgning, da der er en meget beskeden risiko for, at de udvikler en malign årsag til den mikroskopiske hæmaturi.

Disse patienter skal tilrådes at henvende sig ved makroskopisk hæmaturi, irritative vandladningssymptomer og/eller recidiverende urinvejsinfektioner.

Tilbage til top

• Sygehusledelser/hospitalsdirektioner har ansvaret for implementering af dokumentet.
• Center-, afdelings- og klinikledelsen har ansvaret for implementering og efterlevelse af dokumentets anvisninger.

Tilbage til top

• Sundhedsstyrelsens Pakkeforløb for urinvejene
• Nationale retningslinjer for behandling af blæretumorer i Danmark
• Nationale retningslinjer for behandling af uroteliale tumorer i øvre urinveje
• Nationale retningslinjer for behandling af urethracancer
• Kliniske retningslinjer for nyrecancer 2013

Tilbage til top

Ingen.

Tilbage til top