Væskedøgn

Væskedøgnet går fra kl. 06.00-06.00

Papirvæskeskema og dokumentation i SP

Der opsættes væskeskema på papir på patientens tavle for at registrere per os indtag. Væske der er udleveret til patienten registreres med ”/”. Væske der er indtaget registreres med ”X”.

Væskeskemaet gøres op i hver vagt kl. 14, 22 og 6 på papir og registreres derefter under per os i vurderingsskemaet: ”indgift/udgift” i SP.  Der noteres på papirvæskeskema den resterende mængde af væske per os til næste væskeperiode. Væskeskemaet skiftes til nyt skema hver morgen kl. 06.00.

Kostregistrering og væskeskema samtidig

Hvis patienten også kostregistreres, skal der omhyggeligt dokumenteres typen af væske på både papirvæskeskema samt kostregistreringsskema, der er drukket – således, at det både kan indgå i udregningen af patientens samlede ernæringsindtag samt væskestatus x 3/døgnet.

Intravenøs (IV) væske

IV-væske registreres elektronisk via MDA, Rover og vurderingsskemaet ”indgift/udgift”. Dette gøres løbende og tidstro. Der laves status (også for IV-væsker) kl. 06, 14 og 22 (Se relevant Action Card).

Al administreret IV-væske inkl. IV-antibiotika med et volumen på 50 ml og derover registreres under relevante række i vurderingsskemaet ”indgift/udgift”. OBS at det ikke er alle IV-antibiotika, som automatisk fremgår i vurderingsskemaet ”indgift/udgift”, men skal registreres manuelt i relevant række.

Registrering af udskillelse fra LDA’er og anden udskillelse samt perspiratio

Udgift fra katetre, sonde, etc. angives direkte under den relevante LDA, gerne på ROVER’en. Hvis patienten ikke har kateter, dokumenteres udskillelsen under ”urin”-rækken i ”indgift/udgift”.

Perspiratio registreres én gang i døgnet af nattevagten. Perspiratio angives som standard til 1000 ml. OBS om POTA har indtastet noget af perspiratioen også.

Dagseddel

Når der føres væskeskema på patienten registreres dette på ”dagssedlen” med ”VS”.