Indlæg

Relevante punkter udfyldes

ISV’s vurderingsområder udfyldes her og der kan skrives et samtalenotat (se under notattyper).

Ved patienter der modtager eller skal have kommunale ydelser kan PFP findes og udfyldes her, på samme måde som under fanen Udskriv. (Se mere under afsnittet Dokumentation ved udskrivelse”)

Flyt (ud af afd.)

 

Anvendes ved flytning af patient internt i centret, afdelingen og andre centre på RH, og ved flytning til andre hospitaler, der anvender SP i Region H.

Relevante punkter udfyldes.

Hvis patienten har været indlagt i over 7 dage, skal der foreligge et sygeplejeresumé under notater (se under notattyper: resumé)

Alle andre overflytninger skal betragtes som en udskrivelse (se relevant Action Card). Hvis relevant, printes sygeplejeresumé og medgives pt.

Udskriv

 

Anvendes på patienter, som udskrives til hjemmet, hospice og det grønlandske patienthjem. Derudover ved flytning til hospitaler, der ikke er på sundhedsplatformen. Hvis patienten har været indlagt i over 7 dage, skal der foreligge et sygeplejeresumé under notater (se under notattyper: resumé).

I Udskriv-navigatoren dokumenteres alt vedrørende udskrivelse og -planlægning; både med fritekst og tjeklister. I rapport ”Udskrivelsesplanlægning overblik”, kan dokumenteret udskrivelsesplanlægning læses.

Ved udskrivelse til hjemmepleje, plejehjem, aflastning og genoptræning laves PFP og USR efter givne aftaler.

 Mors

Anvendes til dokumentation ved mors. Relevante punkter udfyldes. Se relevant Action Card.

 

Brug stadig vejledning i afdelingens morsmapper, der er udarbejdet ud fra RH VIP.