Mistanke om abdominalt fokus

Tillæg metronidazol

Neutropeni ved pågående/nylig kemoterapi

Immunsuppression (organtransplantation, TNF-, calcineurinhæmmere, etc.)

Prednisolon over/lig med 30 mg/dgl.

Empirisk behandling i henhold til tilstand, se ovenfor. Evt. konferer med læge i klinisk mikrobiologisk eller infektionsmedicinsk afdeling. Overvej udvidet empirisk behandling for gærsvampe (med echinocandin) og grampositive bakterier (med vancomycin), og gramnegative bakterier (ciprofloxacin eller colistin).

Hæmodialyse, artrit/proteseinfektion eller iv misbrug

Ofte Staphylococcus aureus, suppleres med dicloxacillin eller vancomycin.

Centralvenekateter

Ofte koagulasenegative stafylokokker, enterokokker og gærsvampe, overvej at supplere med vancomycin og/eller fluconazol.

MRSA, - begrundet mistanke om MRSA

Supplere med vancomycin eller linezolid.

Udenlandsrejse inden for 3 måneder

Evt. konferer med læge i infektionsmedicinsk eller klinisk mikrobiologisk afdeling. Overvej malaria, tyfus og andre ’"ksotiske" sygdomme. Anvend evt. ceftriaxon i stedet for ampicillin eller piperacillin/tazobactam.

Mistanke om CNS infektion

Lumbalpunktur. Kontakt infektionsmedicinsk afdeling, og følg vejledning for Akut bakteriel (purulent) meningitis hos voksne