Sundhedsfagligt personale i Afdeling TAL/LE. Instruks omfatter patienter med kendt diabetes, der skal faste til undersøgelser som røntgen, gastroskopi, leverbiopsi etc. og som ikke skal i fuld anæstesi. Gælder primært patienter i daghospital 3-16-3
Faste: Patienten følger fasteregime gældende for den specifikke undersøgelse
Diabetes: Type 1, Type II og diætbehandlet diabetes
Planlægning
Ved elektive procedurer bør det tilstræbes, at diabetespatienter sættes på programmet så tidligt som muligt om morgenen.
Monitorering
Blodsukker måles x 1/time. Behandlingsmålet er primært at undgå hypoglykæmi eller væsentlig hyperglykæmi.
Der stiles mod BS 6-10 mmol/L både før, under og efter undersøgelsen.
Type 1 diabetes
Alle patienter med type 1 diabetes får anlagt PVK og opsat isotonisk glukose (uden insulin) om morgenen på undersøgelsesdagen. Infusionshastighed 100 ml/time.
Blodsukker måles x 1/time. Behandlingsmålet er primært at undgå hypoglykæmi eller væsentlig hyperglykæmi.
Når patienten er tilbage fra undersøgelse og kan indtage vanlig føde seponeres glukosedrop.
Patienten får langsomtvirkende-/blandingsinsulin om morgenen:
Patienten får langsomtvirkende-/blandingsinsulin til aften/nat:
Patienten får langsomtvirkende-/blandingsinsulin morgen og aften:
Type 2 diabetes
Diætbehandlet diabetes
Ingen forholdsregler
Dokumentation
Observationer og ordinationer dokumenteres i SP
Lokale vejledninger:
Insulin til parenteral ernæring - Klinik CA
Tværgående vejledninger
Anæstesi og diabetes mellitus - faste og perioperativ behandling hos voksne (operationspatienter)